耳鼻喉科實習心得(精選7篇)
耳鼻喉科實習心得 篇1
耳鼻喉科的老師都很和藹,不忙的時候會教我些臨牀知識。在帶教老師的指導下,能規範熟練進行護理操作,正確執行醫囑,嚴格執行三查七對,認真監測生命體徵,及時爲病人吸除呼吸道內痰液,必要時做了超聲霧化及滴化痰藥水,溼化氣道。在爲病人監測生命體徵時,時常要注意病人體溫的變化,高熱者要實行物理降溫,脈搏的快慢,血壓的高低得及時登記在病歷上以便醫生查閱。術後病人我們採取一級護理,術後三天每四小時監測生命體徵一次,術後病人當日絕對臥牀休息,扁桃體手術後全麻者術後6小時採取側俯臥位,局麻者術後2小時採取半坐臥位,以利病人呼吸和靜脈迴流,減少出血,減輕頭痛。
囑病人應多休息少說話。全麻者術後6小時後`局麻者術後2小時後方可進冷流質飲食,禁食過熱過硬粗糙辛辣酸性食物,禁菸酒。喉頭水腫者應給予超聲霧化,另外告訴患者若口腔內有分泌物要吐出,勿吞入,以助於觀察,防止嘔吐。叫患者在術後次日多做伸舌動作和多進食,以利於傷口癒合。在實習過程中,我嚴格遵守醫院規章制度,認真履行實習護士職責,能爲病人減輕病痛,增添舒適,是我身爲實習護士感到無比榮幸的事。在以後的日子裏我將細心的對待每一位病人,哪怕只是爲病人加條牀單。
耳鼻喉科的實習結束後就來到了新生兒科, 新生兒科是一箇獨特的科室,面對的是特殊的人羣,是一箇個脆弱的小生命,這更讓我意識到醫生不僅要醫術高,醫護人員還要有一顆博愛的心,要懂得如何與他們“溝通”,是否餓了?是否肚子脹得難受?還是要換尿布了……每天面對這麼多的患兒,我明白了人生最大的財富不是金錢,而是生命和健康,而我們的職責正是捍衛健康的生命。在帶教老師的細心、耐心指導下,我掌握了新生兒藍光治療、淋浴、盆浴、鼻飼、餵奶、動脈採血和靜脈留置針等護理操作技術;掌握了心電監護儀和輸液微量泵的使用;熟悉了新生兒窒息的搶救流程;瞭解了新生兒科常見疾病護理常規(如新生兒窒息、新生兒缺氧缺血性腦病、新生兒黃疸、新生兒敗血症、新生兒肺炎、早產兒的護理),在此過程中我不斷總結,盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力。
非常感謝護士長和科室老師們的指導,特別要謝謝我的帶教老師的細心、耐心的教導。在新生兒科實習過程中,嚴格的無菌技術,規範的護理操作,良好的學習氛圍,認真負責的臨牀帶教,爲我今後的學習和工作奠定了良好的基礎,你們對我的諄諄教誨和關心體貼我都會銘記在心,我會在其他科室更加努力,積極進取完成我的實習生涯。
耳鼻喉科實習心得 篇2
來到科室,出現在面前是一箇貌若農民工似的的師兄,頭髮亂糟糟的,一臉滄桑,好像剛剛從天橋底出來。他是化州人,今天才知道,怪不得長着一副“茂名人”的臉蛋。你說怪不怪,這個科室竟然有五個茂名人了,其中一箇你真是永遠猜不到,就是耳鼻喉科室主任竟是高州人——和我住同一間屋長大的!唉,真是世間離奇了!哈哈!這還是今天才知道的哩!不過先前聽到李主任的口音,我就猜到她可能是高州人啦!沒想到真是,令我欣喜不已,彷佛自己就站在家門口一樣親切的感覺!其實,一想到李主任是自家人,心裏不禁萌發這樣的念頭:“以後跟李主任打天下好了!”不過,別以爲她會偏袒高州人了,她對所有人都是一視同仁的。
好了,別說這個了,快點回憶一下這周學了什麼吧!
就從我收的兩個病人說起吧!
我第一個新收是一箇“聲帶息肉”的病人,主要聲音嘶啞來診,聲帶息肉小的話可以藥物治療,稍大一點或者長期反覆發作的需手術切除,在支撐纖維鏡下行聲帶息肉切除術。我觀察了病人息肉切除的全過程,非常簡單,就是把聲帶小結或者聲帶息肉鉗取出來,鉗取的標本放到紗布上,整個過程就是十分鐘左右,取出的標本要馬上送病理活檢,以排除有無癌前病變的可能。病人術後第二天,聲音嘶啞有好轉。
病人剛入院時,首先進行問診和專科檢查,然後馬上開長期醫囑和臨時醫囑,長期醫囑必要的是III級護理、清淡飲食,臨時醫囑要馬上完善入院常規檢查,包括三大常規、尿11項、生化32項、凝血4項、乙肝檢查、輸血4項(做了就不用做丙肝檢查,是爲了手術而需做的)、胸片、心電圖、肝膽脾胰B超、泌尿系統B超等等,因爲這是每個科入院時都要做的,然後根據專科情況做必要的專科檢查,如耳鼻喉的EB病毒的檢查、電子纖維喉鏡檢查、顳骨CT平掃,電子耳內窺鏡檢查等等。
當病人帶有其他疾病時,比如某病人合併有糖尿病,要每天監測血糖,可服用降糖藥,或者注射胰島素(諾和靈),如果血糖不能控制,空腹血糖高到10以上,可請住院總會診,或者請內分泌科會診。又如某病人合併有高血壓時,要務必詢問病人以往血壓最高達多少,估計病人的高血壓危重度(低危、中危、高危、極高危),有無服用降壓藥,要有則要繼續服用,常服用心痛定(硝本地平),可以1#bid。再比如病人有胸悶不舒服時,可先給病人做心臟彩超,然後請心臟科會診。
專科檢查方面,如聽力檢查(純音聽閾檢查、聲導抗檢查),電子鼻咽鏡,鼻內窺鏡檢查,音叉檢查等等……
小換藥:我科有個外耳道乳頭狀瘤的病人,做了外耳道乳頭狀瘤摘除術,在耳屏處切開後再縫合,術後要換藥。換藥過程:準備無菌紗包,紗包裏有兩個盤,鑷子,鉗子。拆紗包時要注意手不要觸到盤裏。用棉球溼潤70%酒精後,由中心向四周擦洗消毒。消毒完後,用無菌紗塊包住,然後貼上膠布。
腫瘤的病人剛來的話,都是辨證氣滯血瘀痰阻爲多,因爲多數要做手術,不必太嚴格辨證。
耳鼻喉科實習心得 篇3
耳鼻咽喉學臨牀實習是教學的重要組成部分。耳鼻咽喉學教學實習的目的是通過理論聯繫實際,組織學生觀察各種疾病患者的臨牀表現和有關檢查結果,掌握髮病原理及疾病的發展規律,鞏固基礎理論與基本知識,進行病例討論,鍛鍊學生獨立思考、獨立分析問題和解決問題的能力,掌握診治手段,培養初步的工作方法。
通過臨牀實習使同學們掌握耳鼻咽喉學各種常見病的基本概念、發病原理及生理解剖,臨牀表現,臨牀診斷及治療,重點掌握鼻咽癌、慢性中耳炎、鼻出血等疾病的發生、發展及臨牀診斷和治療。熟悉常見病如:鼻炎、咽炎、聲帶新生物及咽喉部異物的臨牀特點和鑑別診斷以及常見的抗感染藥物的臨牀應用。同時培養學生在臨牀實踐中運用基礎理論知識和臨牀基本技能,對具體現象進行分析和思考,後作出科學判定的能力。
根據學校教學安排04、05級五年臨牀專業,共計162名學員進入我院臨牀實習。按照輪轉表安排每個學員在傳染科實習3周。
爲了更好管理和培養實習學生科室還制定了“耳鼻咽喉科臨牀實習規定”:
1、實習醫生必須遵守所在科室各項規章制度。各實習隊進入實習後,要聽取耳鼻咽喉科住院總醫師關於科室基本情況的介紹。
2、實習醫生必須遵守所在單位的勞動紀律,上班不遲到、不早退,上班時間堅守崗位,不做與實習無關的事。離開病房應及時告訴上級醫生。
3、實習生在實習期間,不放寒、暑假,節假日不得離開駐地,如確有特殊情況,需按規定履行請假手續,由醫教部批准。
4、每名學員跟隨一名住院醫師參加醫療工作。實行24小時負責制。實習醫生必須參加病房值班,節假日值班及危重病人的搶救工作。
5、實習醫生要厲行節約,反對浪費,病例紙處方箋等醫療公用紙張和文具,不得浪費或移做它用。
根據實習大綱要求制定了具體的教學安排。每名學員跟隨一名住院醫師參加醫療工作;每名學員對新入院患者要求書寫入院病例;參加值班並參加科內舉辦的學術活動;組織學生參加疑難病例、死亡病例討論,甚至參加醫療差錯、事故分析,跟隨帶教老師參加院內、科間會診,使學生從中獲得豐富的理論知識和臨牀經驗。在科室疑難病例討論中,首先讓學生充分發表意見,最後由帶教老師作出啓發式的講評和小結。這些方法能提高學生的學習興趣,使學生感到真正進入醫生角色,有助於責任心的培養。充分利用教學查房對指導學生臨牀實踐,提高臨牀工作能力具有重要作用。爲提高教學查房效果,每次查房前都提前通知學生查房的內容,要求學生熟悉病情,查找疑難問題,並參閱有關資料,在查房過程中通過提問檢查學生對病情和相關醫學知識的掌握程度,鼓勵學生髮表見解,最後由老師作出概括性的總結。
我們在強調臨牀技能訓練的同時還注重提高學生在實踐中的邏輯推理和綜合分析能力,使學生學會如何逐步總結歸納病人的所有信息,抓住問題的實質並最終獲得正確的診斷和治療。此外還充分發揮其積極性和主動性,讓他們在學習中動手、動腦,積累正反兩方面經驗,從而全面提高學生分析問題和解決問題的能力。
每位實習生在離科之前必須要通過出科考試,主要考覈學生詢問病史、體格檢查、病例書寫、診斷與鑑別診斷,對疾病的診斷與鑑別診斷的能力,制定治療計劃、臨牀操作、邏輯思維與表達能力;聯繫
相關的理論和基礎知識考覈學生對病例的分析能力,瞭解學生的在分析問題解決問題的能力。
實習期正是磨練本領的寶貴時機,不管將來從事任何醫學專業,實習期間對各個科室的整體瞭解是做一名合格醫生必備的知識平臺和具備發散式、活躍的臨牀思維能力的知識儲備的必須程序。建立詳細的科室帶教計劃 帶教計劃是臨牀帶教工作的指導方向,科室應制定出不同層次、具有針對性的帶教計劃, 每週有具體的知識目標、技能目的。出科室要求達到的目標, 是每名帶教老師應熟記在心的指導方向。因此,在臨牀教學中,結合學科特色,將臨牀科研成果及時應用於教學,既豐富了教學內容,又啓迪培養了學生的臨牀思維能力,還激發了學生們的學習動機和學習興趣,拓寬了知識視野。通過學習、借鑑現代醫學發展的新知識、新成果,拓展了知識面,提高了教學綜合能力,促進了臨牀教學水平的提高。
耳鼻喉科實習心得 篇4
一、以病人爲中心,夯實基礎護理,提高了病人滿意度
以創優質護理示範醫院爲目標,組織開展學習《護士條例》﹑《基礎護理服務工作規範》﹑《常用臨牀護理技術服務規範》明確臨牀護士應當負責的基礎護理項目及工作規範並履行到位。同時加強了健康宣教力度,正確選擇和運用健康教育方法,提高健康教育的.效果,提升患者的滿意度,爲患者提供安全優質滿意的護理服務。
二、嚴格安全管理,確保護理安全
建立和完善各項安全制度與規範,認真落實新的分級護理制度,藥品管理制度,患者身份識別制度,加強護理風險教育和培訓,對重點環節加以監控,針對出現的護理不良事件進行討論分析,提出整改措施,杜絕了差錯事故的發生。
三、注重專科護士的培養,體現了耳鼻喉專科護理特點
科內繼續教育常抓不懈,定期組織崗位培訓,強化耳鼻喉專科基礎理論學習和專科實踐技術操作培訓,護患溝通技術培訓,新技術,新項目的專業護理培訓,使每一位在崗人員的新業務,新技術和操作技術水平得到提高,從而也提高了護士的綜合素質,促進護理質量提高,得到了患者及家屬的好評。
四、保質,保量地完成了全年的工作計劃
全年收治住院病人546人,手術病人389人,全年業務收入一百二十多萬,基礎護理合格率爲90%以上,病人滿意度95%以上,急救器械完好率和常規器械消毒合格率100%,而褥瘡發生爲0,護理差錯事故爲0,在護理人員少,工作任務重的情況下,護理工作順利完成。
五、工作中存在的不足
1。管牀護士流於形式:由於客觀原因實行24小時值班制,管牀護士難以保證把時間都留給病人,心理溝通欠缺。
2。護士的專科技術操作有待加強。
耳鼻喉科實習心得 篇5
在我們耳鼻喉科科主任的帶領下,全體醫務人員牢記“以病人爲中心”的服務宗旨,紮實推進優質醫療工作,朝着“患者滿意、社會滿意”的目標不斷前進。現將情況工作總結如下:
一、提高醫務人員的專業知識
1、按照醫院規定每月進行院內知識考試,組織全體人員進行學習,從而提高了自己的專業知識。
2、在工作中不斷的提高自己的專業知識,在積極投入工作的同時,加深了對耳鼻喉科工作內容的理解和實際的操作能力。
二、加強科室的衛士管理
1、每月對各個重點科室的消毒液用含氯測試紙、2%戊二醛測試紙進行監測,紫外線燈管用紫外線強度儀進行監測並登記。
2、每個病區堅持對治療室、換藥室每月進行空氣培養一次。手術室每個月對物品、手進行細菌培養。
3、手術室嚴格執行了院感科管理要求,無菌包內加用生物化學指示劑。
4、一次性用品使用後各病區、化驗室都能及時毀形、浸泡,督促檢查工作,指定專人將廢舊物品送到供應室,再由回收單位統一回收。
“愛心,耐心,細心,責任心,誠心和熱心”是我們科室優質服務展開以來推出的又一主題,我們要把這六顆心應用到工作中,用我們的“六心服務”於每一位患者,讓他們感受到在醫院就像在自己家裏一樣溫馨溫暖,這裏的工作人員就是他們的家人和朋友,我們會真誠的與他們交流溝通,一箇美麗的微笑,一句簡單的問候都會讓他們心裏暖暖的。
耳鼻喉科實習心得 篇6
首先讓我感覺最深刻的還是充實這這兩字,在這裏我是非常充實的,一直以來我都是在這個 過程當中不斷的工作,雖然護理工作很多,每天其實自己的時間是不多的,可是我非常渴望自己能夠把這些簡單的東西做好,一年的護理工作讓我接觸到了很多,過去自己學習到的東西也派上了用場,我感覺自己還是在進步的,朝着好的方向在發展,堅決不能讓自己處在一箇不好的工作狀態下面,對於個人的業務能力我是非常珍惜的,很多時候我也非常感激在這裏的工作壓力,也是有了這些壓力強大自己纔有了理由,我失去了很多箇人休息時間,但是讓自己輕鬆絕對不是一箇好的習慣,我對過去一直都抱着非常堅定的態度,珍惜現在,但是也不能忘記了過去的努力。
我非常珍惜時間,因爲在工作的時候我很多時候都感覺不到時間流逝,後來想了想其實就是因爲自己在工作的時候很充實,我會把握住沒一點時間去學習,護理知識是怎麼都不能學習夠的,很多東西都在等自己去發現,探索,長期的積累能夠鍛鍊一箇人的意志,在工作當中我還是能夠把細節的工作用細緻的心態去完成,回顧這一年收穫很多,20xx還依然仍重道遠,磨礪自己,砥礪前行。
耳鼻喉科實習心得 篇7
在實習工作期間,我積極主動,遵守醫院及耳鼻喉科的各項規章制度,熟練掌握各項護理操作技能,認真完成了各項護理工作。通過各位老師的熱情指導,言傳身教,我更深刻地體會到了到護士工作的專業性和藝術性:作爲一名耳鼻喉科的護士,不僅要熟悉各科專業的理論,更要熟練掌握各項專業技能操作,還要具備足夠的耐心和愛心。
在日常工作中,要運用自己的聰明才智,以真心真誠的態度對待病人,認真地做好與病人家屬的溝通。這些工作看似簡單,但要做到十全十美絕非易事。今後,我將繼續發揚嚴謹求實、認真謹慎的工作作風,踏踏實實地做好每一項工作,爭取早日成爲一名優秀的臨牀護士。
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