申請傷殘等級鑑定申請書(精選5篇)
申請傷殘等級鑑定申請書 篇1
__交警支(大、中)隊:
我叫___,___(女/男)__歲,住:_________。
今年_月_日_時_分許,我在__街__處被一輛__車碰撞受傷(敘述事故發生的經過,可摘抄事故認定書),經__市人民醫院診斷爲:
1、____;
2、____(按醫院診斷書書寫),通過__天治療,現在__處仍然__(所留下的殘疾),該殘疾將在__年內無法恢復,特向__交警支(大、中)隊提起傷殘鑑定申請。
申請內容:
1、___傷殘等級(如有兩處以上傷,應考濾相加計算)。
2、護理依賴程度(如傷殘等級高,調解或訴訟時,要求護理費的依據)。
申請人:___(本人親筆簽名)
__年_月_日
申請傷殘等級鑑定申請書 篇2
申請人:___,___(女/男),___年___月___日生,___族,身份證號碼:___。地址:___。
手機:___。
申請事項
請求對申請人進行傷殘等級及三期鑑定。
事實和理由
___年___月___日、僱傭申請人到其家做鐘點工,在陽臺上擦玻璃時摔下,導致腰椎骨折。現申請人已就此向貴院起訴,貴院已受理。因具體賠償項目無法確定,特申請法院委託相關鑑定機構進行傷殘等級及三期鑑定。
申請人:___(本人親筆簽名)
__年_月_日
申請傷殘等級鑑定申請書 篇3
申請人:,年月日出生,漢族,x小學學生,
現住
法定代理人:,男,年月日出生,漢族,
現住。(系申請人之父)
法定代理人:,女,年月日出生,漢族,
現住。(系申請人之母)
被申請人:,女,年月日出生,漢族,x廠退休工人,
現住
申請事項:對被申請人的傷殘程度予以重新鑑定。
事實與理由:因被申請人訴申請人身損害賠償一案,申請人不服xx區人民法院的一審判決,現已提出上訴。在一審審理中被申請人提交法庭xx市法醫鑑定中心法檢字第號《法醫學鑑定書》,該鑑定依據被申訴人髖關節功能重度障礙這一傷情,比照《職工工傷與職業病致殘程度鑑定分級》之規定,將被申請人的傷殘程度定爲六級。申請人認爲,本案被申請人的.傷情是由於申請人在道路上行走時與我相撞而造成的,應屬交通事故,其評殘依法應按照《道路交通事故受傷人員傷殘評定》之規定來進行。根據該規定,被申請人的傷情應屬或級傷殘。因此,現申請人根據我國《民事訴訟法》的相關規定,向貴院申請對被申請人的傷殘程度予以重新鑑定,以維護我的合法權益及法律的公正。
申訴人:
法定代理人:
申請傷殘等級鑑定申請書 篇4
我叫___,___(女/男),___年___月___生,___族。
現住:___。
請求事項:
請求對申請人內踝骨骨折構成的殘疾等級進行鑑定。
事實與理由:
___年___月___日___時___分。申請人駕駛電動車由東向西進入東加油站。右轉道行駛的出租車車速過快,發生碰撞後,致使申請人腿部內踝骨骨折。其損害程度已經達到傷殘狀況,現申請對申請人的’傷殘等級進行司法鑑定。
申請人:___(本人親筆簽名)
__年_月_日
申請傷殘等級鑑定申請書 篇5
申請 人:
申請事項:請求對當事人的傷情重新鑑定。
理由和法律依據:
申請人系《..故意傷害案》的犯罪嫌疑人,該案件已移交貴院審查起訴,現對xx市xx區公安局司法鑑定中心提交的由xx市xx區公安局xx派出所告之的傷情鑑定意見有異議,請求重新鑑定。理由如下:
根據《公安機關辦理傷害案件規定》第十六條“勘驗、檢查傷害案件現場,應當製作現場勘驗、檢查筆錄,繪製現場圖,對現場情況和被傷害人的`傷情進行照相,並將上述材料裝訂成卷宗。”第二十二條“人身傷情鑑定文書格式和內容應當符合規範要求。鑑定文書中應當有被害人正面免冠照片及其人體需要鑑定的所有損傷部位的細目照片。對用作證據的鑑定意見,公安機關辦案單位應當製作《鑑定意見通知書》,送達被害人和違法犯罪嫌疑人。” “第四十條 公安機關辦理傷害案件,應當嚴格按照辦理刑事案件或者治安案件的要求,形成完整卷宗。卷宗內的材料應當包括傷情照片等證據材料”。頭部傷是否具有真實性,並且《鑑定意見通知書》至今也從未從達申請人,頭部輕傷是申請人所爲的鑑定結論明顯依據不足(無關聯性)。根據我國《刑事訴訟法》第一百二十一條和《司法鑑定程序通則》第二十九條第四款的規定,特向xx市xx區人民檢察院申請重新鑑定。
此致
敬禮
xx市xx區檢察院
申請人:
代理人:
日期:20xx年xx月xx日
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