住院病情的證明書格式範文（通用5篇）

住院病情的證明書格式範文 篇1

　　疾病證明書

　　茲有我鎮崗鄉衛生院住院病人：郭桂連，女，73歲， 41牀，住院號：3997，因“上腹部疼痛伴頭暈3天”於X年12月15日入院，入院診斷：1、膽囊結石術後2、腦血管病，入院後進一步完善相關檢查，予抗炎、止痛、改善腦循環等對症支持治療5天后，於X年12月20日好轉出院，出院診斷：1、膽囊結石術後2、腦血管病。

　　特此證明

　　醫師：

　　X年12月25日

住院病情的證明書格式範文 篇2

　　疾病診斷證明書

　　姓 名

　　醫保證號 主要病史及治療經過 診斷部門 意見 縣醫保專委會意見 性別 年 齡

　　人員類別 單位名稱 醫師簽字： 年 月 日 醫師簽字： 年 月 日 (章) 年 月 日 縣醫保中心審批意見 審覈簽字： 年 月 日 負責人簽字： 月 日

　　注：⒈此表由基本醫療保險特殊疾病診斷機構相應專科副主任以上的醫師填寫。

　　⒉“主要病史及治療經過”應簡要記錄病史、症狀、體徵及輔助檢查結果和治療 經過。

　　⒊“診斷部門意見”一欄要明確疾病的名稱、分期、分型及併發症診斷書。

住院病情的證明書格式範文 篇3

　　疾病證明書

　　單位___________________ 門診號或住院號__________

　　地址___________________________________

　　病情摘要：______________________________

　　診斷：______________________________

　　醫生及建議：________________________________________

　　醫師：__________

　　_____年_____月_____日

　　注：

　　1、未蓋本醫院醫療章無效。

　　2、塗改無效。

　　3、只作疾病證明，不得作其它證明使用。

住院病情的證明書格式範文 篇4

　　住院證明

　　XX同學(性別)系我校 學院 班學生。該生在校期間已參加大學生基本醫療保險。

　　該學生於X年11月15被校醫院確診爲，極具傳染性。由於學校無法提供單獨的寢室，供其隔離治療，故批准其回家治療。因其母親在工作，爲方便該同學住院治療，其母親要求他在X人民醫院住院治療。該同學於 年月日至年月日在XX人民醫院住院7天。現已痊癒，需報銷其住院治療費用，特此證明。 望予以報銷。

　　武漢X大學X學院

　　年 月 日

住院病情的證明書格式範文 篇5

　　證 明

　　醫保中心： 系我單位職工，因病於 年 月 日到 醫院住院，現到醫保中心辦理住院報銷手續，請給予辦理。

　　特此證明。

　　20年月日 (單位名稱)

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