2025年校醫學期工作計劃(精選3篇)
2024年校醫學期工作計劃 篇1
時光飛逝,轉眼新的學期已經開始了。學校醫務室將全面貫徹執行《學校衛生條例》,嚴格按照上級的要求做好各項工作。力爭學校衛生工作在新的學年邁上新臺階。
1、思想上高度重視
學校衛生工作是學校工作的重要組成部分。醫務室要在在學校衛生工作領導小組的正確領導下,根據學校各階段的實際,明確主題,研究措施,做好好各項相關工作。
2、進一步加強學校健康教育工作
爲促進學生的健康成長,提高學生的健康素養水平。學校醫務室將採取多種方式開展健康教育工作。本學期學校將開展以下健康教育的工作:
2.1、開設健康教育講座3次。
2.2、在健康教育畫廊張貼自制健康板報不少於20期。
2.3、在學校網站上傳健康教育文章不少於20篇。
3、進一步做好疾病的防控工作
3.1、落實晨檢制度。我校被市教育局選爲全市首批學生因病缺課的直報點。從這學期開始學校每日將學生因病缺課的信息直報市教育局。這將會大大增加醫務室的工作量。醫務室會在新學年各年級調班後重新在各班級培養晨檢報告員。負責各班級每日的晨檢報告單的填寫。醫務室在每天早讀後及時收集晨檢報告,並統計上報。
3.2、配合衛生防疫部門做好常見病、傳染病的疫苗接種工作。在新學期醫務室會和青口醫院密切配合,及時關注常見病、傳染病的流行趨勢。根據季節變化,及時對可能發生的常見病、傳染病做好宣教工作。當疫情發生,及時採取應對措施,控制疫情的發展,將危害控制爲最小範圍內。
4、做好全體學生的健康工作
爲進一步瞭解和掌握學生的健康體質狀況,本學年我們還將按照上級的要求進行健康體檢。爲儘快統計體檢數據、儘快上報這一學年的學生體檢我們將努力爭取在九月完成。
5、做好學校的衛生檢查和檢測工作。
定期對學校的飲食和飲水進行衛生監督。記錄相關的指標,對不符合衛生要求的提出改進的意見和建議。保證學生的飲食和飲水衛生的安全。同時還要對校園的環境進行定期的檢查,對衛生死角進行經常性的檢查,讓學生們養成良好的個人衛生習慣,保證校園環境的整潔和優美。
6、紮實實做好醫務室的門診工作。
6.1、及時地購進藥品,並保證藥品的質量和數量,保證能夠滿足學生的就診需求。
6.2、在門診工作的過程中及時、合理、科學、嚴謹地處理學生的病情。對於危重病情不能解決的要及時地做好轉運工作。並及時地通知其家長或班主任,保證學生的健康和生命質量。
6.3、積極衛生局監督科的指導,嚴格按照指導的要求做好工作。對於他們提出的不足之處,及時改進。保證學校醫務工作安全規範進行,保證不出現醫療事故。
7、進一步完善學校衛生檔案資料
在這學年的工作中,醫務室將定期歸納和完善學校衛生資料。對一些沒有意義的材料要及時地清理。在日常的工作中仔細蒐集和整理衛生室的檔案資料。保證資料的真實完整和科學規範。加強對資料的保管,以防丟失或缺損毀壞等、
總之,新的學年新的氣象,我們將揚長避短,力爭學校衛生工作更上一層樓!
2024年校醫學期工作計劃 篇2
題目:吸菸對胃潰瘍患者的血液流變學影響的研究
(一)立題依據:
胃潰瘍是人類消化系統的常見病、多發病,是機體炎症細胞被激活,釋放過多的致炎因
子所引發的炎症反應1。人們通常把胃潰瘍看成不要緊的“小毛病”,事實上,老年胃潰瘍
患者的癌變率爲3~5%,中青年爲0.5~2%,尤其是近幽門口的潰瘍、反覆遷延的慢性潰瘍最容易癌變,所以胃潰瘍的治療不能忽視。一直以來,人們認爲,幽門螺桿菌感染、非甾體類抗炎藥(如,阿司匹林)導致胃黏膜損傷以及寒冷、精神緊張、喫酸辣甜膩食物過多等引起的胃酸分泌過多是引起胃潰瘍的主要原因,但近期的一些動物實驗研究指出,吸菸可以影響血管內皮依賴的血管收縮舒張功能,可影響胃粘膜的血液循環,可能與胃潰瘍的發生及遷
【2.3】延不愈有關。國內外關於吸菸與胃潰瘍的關係的臨牀研究很少,並且存在着樣本含量較
少,評價不夠全面等缺陷,需要進一步深入的研究。
參考文獻:
[1]陳灝珠.內科學[M].第4版.北京:人民衛生出版社,20xx:349—360.
[2]李昌俊,鄭瑤,李玉鑫,任輝,陳春,連建學.被動吸菸對蘭索拉唑作用於小鼠 胃潰瘍模型的干預作用[J].醫學論壇雜誌。20xx:29(4)
[3]張雪萍,呂明明,李霞,孫海基.尼古丁對藥物性胃潰瘍影響的實驗研究[J].食品與藥品.20xx:13(1)
(二)研究目的:
通過對吸菸與不吸菸的胃潰瘍患者的血液流變學指標的觀察,旨在瞭解吸菸對胃潰瘍患者的血液流變學的影響,從而對預測吸菸對胃潰瘍發生發展的影響提供一定的依據。
(三)研究對象
1、樣本含量估計:
採用單純隨機抽樣的樣本含量估算公式n=[uα2π(1-π)]/δ2計算樣本量,式中:
n: 樣本量;uα: I型錯誤概率α = 0.05時的u值;π: 吸菸導致的血液流變學變化的發生率;δ: 容許誤差
此處δ取0.03,同時據文獻調查,吸菸導致的血液流變學變化的發生率約爲30%,代入公式得:n=[uα2π(1-π)]/δ2=[1.9620.30(1-0.3)]/ 0.032 =896人。另外,爲減少失訪誤差,在此基礎上再增加20%,則約需觀察1075例。
2、診斷標準:採用1994 年國家中醫藥管理局頒佈《胃潰瘍診斷標準》:
(1)慢性病程,週期性發作,常與季節變化、精神因素、飲食不當有關;或長期服用能致潰瘍的藥物如阿司匹林等。
(2)上腹隱痛、灼痛或鈍痛,服用鹼性藥物後緩解。典型胃潰瘍常於劍突下偏左,好發於餐後半小時到1~2小時,痛常伴反酸噯氣。
(3)基礎泌酸量及最大泌酸量測定有助診斷。胃潰瘍的基礎泌酸量正常或稍低,但不應爲遊離酸缺乏。
(4)潰瘍活動期大便隱血陽性。
(5)X線鋇餐檢查可見龕影及粘膜皺襞集中等直接徵象。單純局部壓痛,激惹變形等間接徵象僅作參考。
(6)胃鏡檢查,可於胃部見圓或橢圓、底部平整、邊緣整齊的潰瘍。根據潰瘍面所見,可分爲:①活動期:潰瘍面爲灰白或褐色苔膜覆蓋,邊緣腫脹,色澤紅潤、光滑而柔軟。②癒合期:苔膜變薄,潰瘍縮小,其周圍可見粘膜上皮再生的紅暈;或潰瘍面幾乎消失,其上有極少的薄苔。③瘢痕期:潰瘍面白苔已消失,變成紅色充血的瘢痕;可見皺襞集中。 具備以上(1)(2)(5)或(2)(6)項者可作胃潰瘍診斷,
3、納入標準:
(1)均爲胃鏡檢查確診的門診胃潰瘍患者;
(2)均爲男性,年齡20—50歲
(3)均爲單個潰瘍;
(4)潰瘍病有吸菸組患者,吸菸史5年以上,目前仍在吸菸,5支以上/d;無吸菸組,無
吸菸史,
4、排除標準:
(1)有糖尿病、高脂血癥、心腦血管病者
(2)有嚴重肝腎疾病、癌症患者;
(3)長期酗酒者;
5、可能出現的偏倚及控制措施
偏倚:
(1)診斷性偏倚(選擇納入標準時,爲統一其診斷標準)。
(2)入院率偏倚(在選擇時爲了減少失訪和提高依從性而傾向於選擇住院病人)。
(3)無應答偏倚(研究對象未按要求回答調查內容或隱瞞事實真相)。
(4)測量偏倚(在測量相關指標的時候由於工作人員的水品問題可能會導致出現一定的誤差)。
(5)混雜偏倚(性別、年齡是最常見的混雜因素)。
偏倚控制措施:
(1)對研究人員進行統一培訓;
(2)嚴格納入及排除標準;
(3)保證樣本的獨立性;
(4)由於試驗過程不會對患者造成額外傷害,會有比較好的依從性;
(5)減少病例的退出,對退出的病人應進行隨訪;
(6)治療前後安排統一的療效評定人員,以防止測量偏倚;
(7)對可能影響療效的混雜因素如:病因、病程、性別等,將納入多因素分析的自變量範疇進行討論;
(8)減少數據丟失,對退出治療的病人也進行數據分析。
(四)研究方法:
1、確定受試對象:嚴格按照納入及排除標準確定受試對象,並與受試對象講解試驗過程及意義,簽署知情同意書
2、分組:按患者是否吸菸,將其分爲吸菸組與不吸菸組 3、觀察指標:
(1)受試者所填《吸菸對胃潰瘍患者的血液流變學影響調查表》作爲基本情況觀察指標 (2)未用藥前,晨間抽血,測定血脂、空腹血糖( FPG) 及血液流變學有關指標
(3)以門診入院血液指標檢測值、半年血液指標檢測值、一年血液指標檢測值,作爲吸菸對胃潰瘍患者血液流變學影響的門診入院影響、半年影響、一年影響的觀察指標;
(4)中國衛生部20xx年頒佈的健康人羣血脂、血糖、血液流變學參數參考值作爲標準參數,潰瘍吸菸組和非吸菸組檢出的各值均與標準參數進行比較。
4、參數記錄及比較:
表1 胃潰瘍各組血脂、血糖水平及其比較( x±s) 項目
TG(mmol / L) Tch(mmol / L) HDL-C(mmol/ L) LDL-C(mmol/ L) VLDL-C(mmol / L) FPG(mmol/ L)
吸菸組 不吸菸組
表2 胃潰瘍各組血液流變學參數及其比較(x±s )
項目
低切全血粘度(mPa·s) 高切全血粘度(mPa·s) 血漿粘度(mPa·s) 紅細胞壓積(%) ESR(mm/h) 血沉方程K值 紅細胞聚集指數 紅細胞剛性指數 紅細胞變形指數
血漿纖維蛋白原(g/L) 1min血小板聚集率(%) 3min血小板聚集率(%) 最大血小板聚集率(%)
吸菸組 不吸菸組
5、統計分析:
(1)各組結果以均值± 標準差( x±s) 表示,潰瘍吸菸組均數與標準參數、潰瘍不吸菸組均數與標準參數、潰瘍吸菸組與不吸菸組均數之間進行進t 檢驗。P<0.05 爲差異有統計學意義
1)對胃潰瘍組和對照組結果做正態性檢驗,根據樣本含量大小選擇W檢驗或D檢驗,爲增加檢驗效能,可令α=0.20。如果結果符合正態性,則將各組均數對總體均數是否爲零進行t檢驗,α=0.05。如不符合正態性,則見2);
2)選用Wilcoxon配對法,對胃潰瘍組和對照組結果做總體中位數是否爲零的假設檢驗,α=0.05。
(2)整個抽樣結束後,進行衛生經濟學評價,並結合患者生命質量評定結果,進行成本-效果及成本-效益分析。
(五)醫德問題:
1、 本採樣方法在臨牀上已經得到了大量的認可,在不同的患者身上也具有可重複性。 2、 本着知情同意的原則進行試驗。
3、 本研究不會對患者造成額外傷害,也不會造成患者治療成本增加。 4、 受試者有權在任何時候退出試驗。
(六)可行性分析:
該方案治療主要採用抽取患者血液進行實驗室檢查的方法。方案簡單易行,且具備相關的基本能力與設備。同時,能保持隨後的調查隨訪。
(七)預期科研成果
胃潰瘍不吸菸組的上述指標與正常對照組之間無顯著差異( P>0. 05)。胃潰瘍吸菸組甘油三酯( TG) 、總膽固醇(Tch) 、極低密度脂蛋白膽固醇( VLDL- C) 水平、血漿粘度和血小板聚集率均顯著高於正常對照組及胃潰瘍不吸菸組( P<0. 01) 。最終,經過整理和分析實驗結果後,可發表SCI論文1-2篇。
(八)經費預算:
1、科研業務費:資料收集5000元、統計分析3000元、參加學術會議20xx元。
2、實驗材料費:試劑費:1075(人)*10元/人,計10750元、 檢驗費:1075(人)*20元/人,計21500元 3、儀器設備費:血糖、血脂檢測儀使用費:1000元 血液流變監測儀使用費:1000元 消耗品(注射器、EP管等):1075(人)*5元/人,計5375元 4、協作費:3000元 5、管理費:4000元
(九)具體管理和執行:有醫院科研部對本次研究的具體執行進行統一管理,參加本次科研的成都醫學院的第一附屬醫院、成都軍區總醫院消化內科醫師負責患者血液標本的採樣 實驗室檢查、統計學分析及隨訪工作
2024年校醫學期工作計劃 篇3
題目:吸菸對胃潰瘍患者的血液流變學影響的研究
(一)立題依據:
胃潰瘍是人類消化系統的常見病、多發病,是機體炎症細胞被激活,釋放過多的致炎因
子所引發的炎症反應1。人們通常把胃潰瘍看成不要緊的“小毛病”,事實上,老年胃潰瘍
患者的癌變率爲3~5%,中青年爲0.5~2%,尤其是近幽門口的潰瘍、反覆遷延的慢性潰瘍最容易癌變,所以胃潰瘍的治療不能忽視。一直以來,人們認爲,幽門螺桿菌感染、非甾體類抗炎藥(如,阿司匹林)導致胃黏膜損傷以及寒冷、精神緊張、喫酸辣甜膩食物過多等引起的胃酸分泌過多是引起胃潰瘍的主要原因,但近期的一些動物實驗研究指出,吸菸可以影響血管內皮依賴的血管收縮舒張功能,可影響胃粘膜的血液循環,可能與胃潰瘍的發生及遷
【2.3】延不愈有關。國內外關於吸菸與胃潰瘍的關係的臨牀研究很少,並且存在着樣本含量較
少,評價不夠全面等缺陷,需要進一步深入的研究。
參考文獻:
[1]陳灝珠.內科學[M].第4版.北京:人民衛生出版社,20__:349—360.
[2]李昌俊,鄭瑤,李玉鑫,任輝,陳春,連建學.被動吸菸對蘭索拉唑作用於小鼠 胃潰瘍模型的干預作用[J].醫學論壇雜誌。20__:29(4)
[3]張雪萍,呂明明,李霞,孫海基.尼古丁對藥物性胃潰瘍影響的實驗研究[J].食品與藥品.20__:13(1)
(二)研究目的:
通過對吸菸與不吸菸的胃潰瘍患者的血液流變學指標的觀察,旨在瞭解吸菸對胃潰瘍患者的血液流變學的影響,從而對預測吸菸對胃潰瘍發生發展的影響提供一定的依據。
(三)研究對象
1、樣本含量估計:
採用單純隨機抽樣的樣本含量估算公式n=[uα2π(1-π)]/δ2計算樣本量,式中:
n: 樣本量;uα: I型錯誤概率α = 0.05時的u值;π: 吸菸導致的血液流變學變化的發生率;δ: 容許誤差
此處δ取0.03,同時據文獻調查,吸菸導致的血液流變學變化的發生率約爲30%,代入公式得:n=[uα2π(1-π)]/δ2=[1.962_0.30_(1-0.3)]/ 0.032 =896人。另外,爲減少失訪誤差,在此基礎上再增加20%,則約需觀察1075例。
2、診斷標準:採用1994 年國家中醫藥管理局頒佈《胃潰瘍診斷標準》:
(1)慢性病程,週期性發作,常與季節變化、精神因素、飲食不當有關;或長期服用能致潰瘍的藥物如阿司匹林等。
(2)上腹隱痛、灼痛或鈍痛,服用鹼性藥物後緩解。典型胃潰瘍常於劍突下偏左,好發於餐後半小時到1~2小時,痛常伴反酸噯氣。
(3)基礎泌酸量及最大泌酸量測定有助診斷。胃潰瘍的基礎泌酸量正常或稍低,但不應爲遊離酸缺乏。
(4)潰瘍活動期大便隱血陽性。
(5)_線鋇餐檢查可見龕影及粘膜皺襞集中等直接徵象。單純局部壓痛,激惹變形等間接徵象僅作參考。
(6)胃鏡檢查,可於胃部見圓或橢圓、底部平整、邊緣整齊的潰瘍。根據潰瘍面所見,可分爲:①活動期:潰瘍面爲灰白或褐色苔膜覆蓋,邊緣腫脹,色澤紅潤、光滑而柔軟。②癒合期:苔膜變薄,潰瘍縮小,其周圍可見粘膜上皮再生的紅暈;或潰瘍面幾乎消失,其上有極少的薄苔。③瘢痕期:潰瘍面白苔已消失,變成紅色充血的瘢痕;可見皺襞集中。 具備以上(1)(2)(5)或(2)(6)項者可作胃潰瘍診斷,
3、納入標準:
(1)均爲胃鏡檢查確診的門診胃潰瘍患者;
(2)均爲男性,年齡20—50歲
(3)均爲單個潰瘍;
(4)潰瘍病有吸菸組患者,吸菸史5年以上,目前仍在吸菸,5支以上/d;無吸菸組,無
吸菸史,
4、排除標準:
(1)有糖尿病、高脂血癥、心腦血管病者
(2)有嚴重肝腎疾病、癌症患者;
(3)長期酗酒者;
5、可能出現的偏倚及控制措施
偏倚:
(1)診斷性偏倚(選擇納入標準時,爲統一其診斷標準)。
(2)入院率偏倚(在選擇時爲了減少失訪和提高依從性而傾向於選擇住院病人)。
(3)無應答偏倚(研究對象未按要求回答調查內容或隱瞞事實真相)。
(4)測量偏倚(在測量相關指標的時候由於工作人員的水品問題可能會導致出現一定的誤差)。
(5)混雜偏倚(性別、年齡是最常見的混雜因素)。
偏倚控制措施:
(1)對研究人員進行統一培訓;
(2)嚴格納入及排除標準;
(3)保證樣本的獨立性;
(4)由於試驗過程不會對患者造成額外傷害,會有比較好的依從性;
(5)減少病例的退出,對退出的病人應進行隨訪;
(6)治療前後安排統一的療效評定人員,以防止測量偏倚;
(7)對可能影響療效的混雜因素如:病因、病程、性別等,將納入多因素分析的自變量範疇進行討論;
(8)減少數據丟失,對退出治療的病人也進行數據分析。
(四)研究方法:
1、確定受試對象:嚴格按照納入及排除標準確定受試對象,並與受試對象講解試驗過程及意義,簽署知情同意書
2、分組:按患者是否吸菸,將其分爲吸菸組與不吸菸組 3、觀察指標:
(1)受試者所填《吸菸對胃潰瘍患者的血液流變學影響調查表》作爲基本情況觀察指標 (2)未用藥前,晨間抽血,測定血脂、空腹血糖( FPG) 及血液流變學有關指標
(3)以門診入院血液指標檢測值、半年血液指標檢測值、一年血液指標檢測值,作爲吸菸對胃潰瘍患者血液流變學影響的門診入院影響、半年影響、一年影響的觀察指標;
(4)中國衛生部20__年頒佈的健康人羣血脂、血糖、血液流變學參數參考值作爲標準參數,潰瘍吸菸組和非吸菸組檢出的各值均與標準參數進行比較。
4、參數記錄及比較:
表1 胃潰瘍各組血脂、血糖水平及其比較( _±s) 項目
TG(mmol / L) Tch(mmol / L) HDL-C(mmol/ L) LDL-C(mmol/ L) VLDL-C(mmol / L) FPG(mmol/ L)
吸菸組 不吸菸組
表2 胃潰瘍各組血液流變學參數及其比較(_±s )
項目
低切全血粘度(mPa·s) 高切全血粘度(mPa·s) 血漿粘度(mPa·s) 紅細胞壓積(%) ESR(mm/h) 血沉方程K值 紅細胞聚集指數 紅細胞剛性指數 紅細胞變形指數
血漿纖維蛋白原(g/L) 1min血小板聚集率(%) 3min血小板聚集率(%) 最大血小板聚集率(%)
吸菸組 不吸菸組
5、統計分析:
(1)各組結果以均值± 標準差( _±s) 表示,潰瘍吸菸組均數與標準參數、潰瘍不吸菸組均數與標準參數、潰瘍吸菸組與不吸菸組均數之間進行進t 檢驗。P<0.05 爲差異有統計學意義
1)對胃潰瘍組和對照組結果做正態性檢驗,根據樣本含量大小選擇W檢驗或D檢驗,爲增加檢驗效能,可令α=0.20。如果結果符合正態性,則將各組均數對總體均數是否爲零進行t檢驗,α=0.05。如不符合正態性,則見2);
2)選用Wilco_on配對法,對胃潰瘍組和對照組結果做總體中位數是否爲零的假設檢驗,α=0.05。
(2)整個抽樣結束後,進行衛生經濟學評價,並結合患者生命質量評定結果,進行成本-效果及成本-效益分析。
(五)醫德問題:
1、 本採樣方法在臨牀上已經得到了大量的認可,在不同的患者身上也具有可重複性。 2、 本着知情同意的原則進行試驗。
3、 本研究不會對患者造成額外傷害,也不會造成患者治療成本增加。 4、 受試者有權在任何時候退出試驗。
(六)可行性分析:
該方案治療主要採用抽取患者血液進行實驗室檢查的方法。方案簡單易行,且具備相關的基本能力與設備。同時,能保持隨後的調查隨訪。
(七)預期科研成果
胃潰瘍不吸菸組的上述指標與正常對照組之間無顯著差異( P>0. 05)。胃潰瘍吸菸組甘油三酯( TG) 、總膽固醇(Tch) 、極低密度脂蛋白膽固醇( VLDL- C) 水平、血漿粘度和血小板聚集率均顯著高於正常對照組及胃潰瘍不吸菸組( P<0. 01) 。最終,經過整理和分析實驗結果後,可發表SCI論文1-2篇。
(八)經費預算:
1、科研業務費:資料收集5000元、統計分析3000元、參加學術會議20__元。
2、實驗材料費:試劑費:1075(人)_10元/人,計10750元、 檢驗費:1075(人)_20元/人,計21500元 3、儀器設備費:血糖、血脂檢測儀使用費:1000元 血液流變監測儀使用費:1000元 消耗品(注射器、EP管等):1075(人)_5元/人,計5375元 4、協作費:3000元 5、管理費:4000元
(九)具體管理和執行:有醫院科研部對本次研究的具體執行進行統一管理,參加本次科研的成都醫學院的第一附屬醫院、成都軍區總醫院消化內科醫師負責患者血液標本的採樣 實驗室檢查、統計學分析及隨訪工作
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