護理質控員工作計劃樣本

護理質控員工作計劃樣本（通用3篇）

護理質控員工作計劃樣本 篇1

　　20xx年基礎護理質控小組以“醫院標準化建設”爲載體，嚴格按照衛生部《二級綜合醫院評審標準》的要求爲工作重點，結合醫院實際情況保障患者的生命安全，體現護理工作服務的重要性，將基礎護理質量管理貫穿於護理工作的始終，制定基礎護理質控計劃以保證基礎護理質量持續改進，特製定本年度基礎護理質控小組工作計劃如下：

　　一、基礎護理質量的質控原則：

　　落實基礎護理質量的持續改進，全面落實質控前移，加強專項質控，落實基礎護理安全管理。

　　二、基礎護理質量質控目標：基礎護理合格率≥95%（≥90分爲合格）

　　1、患者衛生處置合格率≥95%。

　　2、腕帶應用合格率100%%。

　　3、牀單元護理合格率100%。

　　4、病人臥位舒適安全合格率≥95%。

　　5、臥牀病人翻身卡記錄合格率≥95%。

　　6、壓瘡管理合格率≥95%。

　　7、管道護理合格率≥95%。

　　8、跌倒墜牀安全管理≥95%。

　　三、護理質量管理實施方案：

　　（一）進一步完善護理質量標準與工作流程。結合臨牀實踐，不斷完善基礎護理質控方案，進一步完善基礎護理質量考覈內容及評分標準，每月制定重點監測內容並跟蹤存在問題。

　　（二）建立有效的護理質量管理體系，培養一支良好的基礎護理質量管理隊伍

　　1、發揮基礎護理質量監控小組的作用，注重環節質控和重點問題的整改效果追蹤。實行重點與全面檢查相結合的原則。做到年有計劃，每月有一重點，每季度一次檢查結果分析，並將檢查情況及時向護理部反饋。

　　2、加大落實、督促、檢查力度，注意對護士基礎護理操作質量的督查，充分發揮基礎護理護理質控小組的作用。

　　3、完善基礎護理質控制度、職責，召開會議，對全院基礎護理存在的疑難問題進行討論、分析、提出有效的整改措施。

　　4、建立並健全基礎護理安全預警工作，及時查找工作中的隱患，並提出改進措施。

護理質控員工作計劃樣本 篇2

　　一、全面提升護理質量管理。

　　1、做好護理人員自控工作。認真培訓、督促、檢查護理自控記錄，樹立護理人員自動自控理念，養成良好的質量觀、安全觀念。護理自控規範化，護理工作零失誤。

　　2、做好科室內互控工作。通過護士長、護理組長、組員的三級監控，通過組與組之間的互相監控，達到護理質量無縫隙管理。

　　3、認真做好護理質量持續改進工作。針對護理工作中的不足及問題，進行討論、分析，提出整改措施，認真執行落實。做到同一問題不重複出現。

　　4、科室制定完整的質控計劃，方法、措施、評價、整改系統詳細。並在工作中落實。充分利用管理工具，及時記錄。包括點狀圖、柱形圖的掌握和利用。

　　5、在科室內開展品管圈管理。針對肛腸科日常護理工作及專科護理特點，制定符合本科特點的品管圈，提升護理管理效果。全科護理人員參與品管圈活動的學習、掌握，通過品管圈解決實際護理問題、難題。提升護理質量水平。

　　二、紮實做好護理安全管理。

　　1、強化護理風險項目管理。認真進行全院共性風險項目管理。包括跌倒、墜牀、壓瘡、導管滑脫、用藥錯誤的風險項目管理。同時結合科室特點制定出科室共性風險項目管理項及病人個性化風險管理項目1項。風險防範率達100%。

　　2、加大重點環節及特殊病人的監管力度。將重點環節管理及特殊病人監管列入質控計劃。並通過科室組織的應急預案演練、護士長日巡查提高護理人員應急技能。護理人員掌握及落實率達100%。

　　3、創新護理安全管理舉措。

　　（1）推出邀請患者參與三查十對工作，即操作前、操作中、操作後查對。以及患者牀號、姓名、年齡、診斷等。讓患者瞭解三查十對工作內容，自動參與查對。減少疑慮、減少差錯、保障安全。

　　（2）在科內推出手術室真人體位卡和手術室實景圖片。讓患者儘早融入手術情境中，消除恐懼心理，加強手術配合程度。

　　（3）倡導個性化宣教，多樣化宣教：針對不同民族、宗教信仰患者，科室要準備基 督教、佛教書刊，護士做到相關了解，並重視與患者在語言、宗教信仰方面的溝通。針對患者的心理狀態、有無家庭矛盾、護士要深入觀察，化解危機。針對有慢性病患者，護士要密切觀察，做好宣教，發現問題及時彙報醫生。

　　三、提高科室護理管理能力。

　　1、提高護士長自我管理能力。全面學習新的護理管理方法及技能。積極參加護理管理培訓及交流，提升護理管理水平。

　　2、積極配合護理重點崗位培訓，專科護士培訓。護士培訓後將學到的知識及技能充分運用到臨牀護理。

　　3、繼續推進精細化管理。將原有的精細化管理措施鞏固改進，並推出新的精細化管理措施。20xx年將重點在改進病房環境方面加大力度。創建溫馨、整潔、安全的病房爲精細化管理重點項目。提升患者滿意度。

　　4、推進護理崗位管理。完善護理培訓效果，督促護理人員加強學習理論知識及技能操作，以達到護理人員順利晉階。

　　5、堅持護理績效分配方案的完善及落實。依據護理人員層級、工作量、護理質控、患者滿意度等進行績效分配，調動護理人員工作積極性。達到公平、合理、高效的’目標。

　　6、完善目標管理及信息化管理。科室年初制定詳細、完整的護理工作計劃、分解目標，並有措施、方法、目標。全年積極落實計劃目標。工作中記錄相關真實工作數據，配合信息化管理。按要求完成各項監控指標上報工作。

　　四、具體實施措施。

　　1、學習、培訓先進的管理方法及管理工具。運用PDCA、QCC、魚骨圖、柏拉圖等方法進行科學管理。年內科室將成立以降低術後患者虛脫髮生率爲主題的品管圈（圈名：平安圈）。

　　2、建立有科室特色的護理風險管理項目3項。分別爲：術後患者虛脫風險管理項目，術後患者心率減慢或心跳驟停風險管理項目，術後患者傷口出血風險管理項目。並制定詳細的預防和處理流程。

　　3、做好護士長上午時間段在崗工作，積極處理服務中的斷點問題。監督護理工作中出現的質量問題，並及時改正，防範危險因素髮生。

　　4、護理業務工作紮實進行。做好每月的護理查房，每季度的護理病歷討論，每季度的護理會診工作，每月的工休座談會工作。

　　5、堅持進行每月護理質量安全會議、護理質量持續改進會議。堅持護士長特殊病人日訪視工作，並及時記錄。發現患者中出現的難點、複雜情況，預見性處理護理問題。

護理質控員工作計劃樣本 篇3

　　爲認真貫徹落實xx年醫院工作重點，圍繞“以病人爲中心，以質量爲核心”，全面實施iso9001－20xx質量管理標準，不斷加強護理工作的科學化、標準化管理，促進護理質量全面提高，實現“爲病人提供優質安全的護理、精益求精地護理工作”這一服務目標，根據護理部有關精神，結合我科實際情況，制定護理管理目標及計劃如下：

　　1、更新護理管理和服務理念，提高護理質量。做到以人爲本，注重人性化服務，深入開展好“病人滿意在科室”的活動。嚴格執行保護性醫療制度，隨時爲病人着想，對病人的病情、手術效果、手術併發症等不加以隨意評斷，減少病人的心理負擔。切實轉變服務理念和工作模式，保證以最佳護理工作狀態爲病人服務，滿足病人一切合理的需求，爲病人創造溫馨舒適的住院環境，達到病人對護理工作滿意度≥95%。工作中注重加強與醫生的溝通，收集病人信息，取得理解、信任和支持，不斷提高內部服務質量，以便更好的配合治療，達到臨牀醫生對護理工作滿意度≥98％。

　　2、加強護理質量安全管理，保證年事故發生率爲零。制定嚴格的科室規章制度，定期組織差錯事故討論分析，針對反覆出現的問題提出整改意見，杜絕差錯事故的發生。利用晨會、護理業務學習等多種形式增強護士的服務意識，做到主動服務，熱情接待，細心介紹。各項護理治療操作要與病人打招呼，採用鼓勵性語言，動作輕柔，使患者感覺到親人般的溫暖。

　　3、嚴格遵守《醫院感染管理規範》，認真執行《消毒隔離制度》。進一步完善各班工作制度，嚴格控制人員流動。嚴格執行無菌操作技術，對違反無菌原則的人和事給予及時糾正，防止院內感染，做到一人一針一管執行率100％，無菌切口感染率≤0.5%，常規器械消毒滅菌合格率100％。

　　4、做好急救藥械的管理工作，保證急救藥械完好率100%。每班交接時認真覈對，做到完好備用，帳物相符。加強護理人員急救知識、搶救工作程序、搶救藥品、搶救儀器的使用等內容的培訓，達到人人熟練掌握和應用。接到急救病人通知，能在最短的時間內迅速開始手術搶救，並且能敏捷、靈活、熟練地配合搶救工作。

　　5、根據《四川省醫療護理文書書寫規範》的要求，加強護理文書的書寫管理，做到書寫認真、及時、規範，與實際護理過程相符，護理文書書寫合格率≥95％。

　　6、加強護理人員的在職培訓力度，不斷提高業務技術水平。護理人員三基水平平均≥85分；護理技術操作合格率≥95％；支持護理人員參加繼續教育學習和培訓，繼續教育學分每人每年≥25分。鼓勵護理人員參加自學、函授及各種學習班、研討會，使護理人員及時掌握護理工作發展的新動態和護理相關的新理論、新技術，不斷提高護理人員的業務水平，更好的配合手術科室開展新業務、新技術。鼓勵廣大護理人員積極撰寫論文，爭取全科在市級以上刊物發表或交流論文≥1篇。按照護理培訓計劃安排人員外出進修學習，提高專科護理水平，以此帶動全科人員的技術水平。

　　7、嚴格按照收費標準收費，做到應收則收，應收不漏。遇有疑問及糾紛及時覈查處理。定期對科室醫療和辦公用品進行清點領取，減少浪費及損耗。專人負責醫療設備的保養，做到對儀器設備性能及使用狀況心中有數，保證臨牀正常運轉。

　　8、建立完善的護理質量監控體系，科室質控小組加大自查力度，發現問題及時改進；定期查找護理隱患並進行分析反饋，使各項工作程序化、規範化。通過統計住院病人總數、滿意度調查、有無差錯疏忽及投訴、護理部質控，完善和促進護理工作，不斷提高我科護理質量。

　　9、加強臨牀教學管理，做好帶教工作。根據實習大綱要求制定帶教計劃並安排專人帶教，根據臨牀帶教經驗不斷改進帶教方法，加強帶教老師教學能力的培養和提高，認真落實好“360工程”，圓滿完成帶教工作。