護理質量控制小組工作計劃

護理質量控制小組工作計劃（通用4篇）

護理質量控制小組工作計劃 篇1

　　20xx年基礎護理質控小組以“醫院標準化建設”爲載體，嚴格按照衛生部《二級綜合醫院評審標準》的要求爲工作重點，結合醫院實際情況保障患者的生命安全，，體現護理工作服務的重要性，將基礎護理質量管理貫穿於護理工作的始終，制定基礎護理質控計劃以保證基礎護理質量持續改進，特製定本年度基礎護理質控小組工作計劃如下：

　　一、基礎護理質量的質控原則：

　　落實基礎護理質量的持續改進，全面落實質控前移，加強專項質控，落實基礎護理安全管理。

　　二、基礎護理質量質控目標：基礎護理合格率≥95%（≥90分爲合格）

　　1、患者衛生處置合格率≥95%。

　　2、腕帶應用合格率100%%。

　　3、牀單元護理合格率100%。

　　4、病人臥位舒適安全合格率≥95%。

　　5、臥牀病人翻身卡記錄合格率≥95%。

　　6、壓瘡管理合格率≥95%。

　　7、管道護理合格率≥95%。

　　8、跌倒墜牀安全管理≥95%。

　　三、護理質量管理實施方案：

　　（一）進一步完善護理質量標準與工作流程。結合臨牀實踐，不斷完善基礎護理質控方案，進一步完善基礎護理質量考覈內容及評分標準，每月制定重點監測內容並跟蹤存在問題。

　　（二）建立有效的護理質量管理體系，培養一支良好的基礎護理質量管理隊伍

　　1、發揮基礎護理質量監控小組的作用，注重環節質控和重點問題的整改效果追蹤。實行重點與全面檢查相結合的原則。做到年有計劃，每月有一重點，每季度一次檢查結果分析，並將檢查情況及時向護理部反饋。

　　2、加大落實、督促、檢查力度，注意對護士基礎護理操作質量的督查，充分發揮基礎護理護理質控小組的作用。

　　3、完善基礎護理質控制度、職責，召開會議，對全院基礎護理存在的疑難問題進行討論、分析、提出有效的整改措施。

　　4、建立並健全基礎護理安全預警工作，及時查找工作中的隱患，並提出改進措施。

　　20xx年12月 基礎護理質控小組

護理質量控制小組工作計劃 篇2

　　一、制定工作職責，明確分工

　　1、根據我院具體工作實際明確工作職責，根據小組人員結構特點分工管理，小組成員負責科內壓瘡管理工作。

　　2、負責各科壓瘡的指導和護理會診，疑難壓瘡由小組聯繫專科護士進行會診與指導。

　　二、規範壓瘡評估及上報工作

　　1、加強學習壓瘡評估、上報及護理表格的正確填寫與應用，重視手術病人 皮膚情況交接。

　　2、鼓勵壓瘡上報，指導難免壓瘡的界定、評估及上報。

　　3、規範壓瘡上報流程，定期統計全院壓瘡評估率、發生率並報護理部。

　　4、根據上報數據、案例，整理分析，通過干預降低壓瘡發生率，促進帶入壓瘡的控制與癒合。

　　三、強化全院護士對壓瘡的認識，提高壓瘡的預防和護理水平

　　1、加強組員自身學習，通過參加省、市壓瘡管理學習，引進壓瘡護理新理念並及時分享和更新。

　　2、壓瘡小組成員經常就壓瘡新理念進行溝通，糾正如用消毒劑擦拭傷口、使用烤燈和氣圈等誤區，傳達溼性療法、自溶性清創等新理念，通過護理查房、院內護理講課等方式進行壓瘡新知識普及。

　　3、條件允許時邀請傷口治療師到我院對疑難傷口進行現場指導或授課。

　　4、申請增加預防用具、敷料等，規範壓瘡預防方法，減少壓瘡的發生。

　　5、將壓瘡各期表現、預防方法製成固定的卡片或宣傳畫，使護理人員易於辨識，方面臨牀工作。

　　6、提高護士收集案例意識，對疑難傷口護理的成功案例進行全員分享。

　　四、組織壓瘡護理小組開展壓瘡預防和護理科研和護理論文的撰寫。

　　五、具體安排

　　第一季度

　　1、討論各科室壓瘡護理工作存在難點、疑點。

　　2、組織壓瘡護理專題學術講座主題：壓瘡危險評估表的分析及臨牀應用。

　　第二季度

　　1、專科典型、疑難、特殊護理病例的查房或病例討論。

　　2、進行半年工作小結。

　　3、組織壓瘡護理專題學術講座主題：壓瘡的分期與壓瘡的危險困素。

　　第三季度

　　1、專科典型、疑難、特殊護理病例的查房或病例討論。

　　2、組織壓瘡護理專題學術講座主題：本院壓瘡用具的選擇與使用。

　　第四季度

　　1、專科典型、疑難、特殊護理病例的查房或病例討論。

　　2、小組成員進行全年小組工作總結並制定新一年小組工作計劃。

　　3、組織壓瘡護理專題學術講座主題：壓瘡護理新進展。

　　附：壓瘡護理小組工作職責

　　1、在護理部的指導下，協助做好對全院壓瘡護理的評估、指導、督導工作。

　　2、制定和完善壓瘡護理評估表及工作流程。

　　3、負責爲壓瘡提供專科護理，提高護理人員在評估和處理壓瘡問題上的專科護理知識及專科護理技巧。

　　4、組織對難免性壓瘡的確認：科室經申報壓瘡高危預警、並採取相應的預防護理措施而仍然發生的少數難免性壓瘡，壓瘡管理小組本着實事求是的原則，在24小時內查看病人，確認是否爲難免性壓瘡，提出進一步的防治措施。

　　5、及時對護理工作中的壓瘡問題給予評估和指導，組織小組成員討論分析，制定護理措施，跟蹤評價效果。

　　6、及時蒐集、關注、傳達、培訓國內外有關壓瘡護理的新知識、新技術、新業務信息。

　　7、每季度召開小組工作會議，統計分析相關數據，總結經驗，持續改進。

護理質量控制小組工作計劃 篇3

　　20xx年我科將繼續全面實施“優質護理服務”的工作方案，深化“以病人爲中心”的服務理念，以“提升職業素質、優化護理服務”爲主題，努力爲患者提供無縫隙、連續性、安全、優質、滿意的護理服務。持續改進護理質量，在總結上一年度開展“優質護理服務”活動經驗的基礎上，特製定20xx年“優質護理服務”工作計劃：

　　（一）繼續加強細節管理及護理人員的層級管理，保證護理安全

　　20xx年將嚴格執行績效考覈制度，把各項質量控工作分工到人，責任到人，充分發揮的責任護士的作用，在日常工作中加強檢查，增加科室各班人員的自我管理能力，規範護理管理。

　　（二）加強業務學習，更新知識，拓展服務內涵

　　制定護士層級培訓計劃，着重培訓助產士對產程的觀察及對難產的判斷，護理文書中增加臨產觀察記錄，以詳細記錄整個產程的.進展，從而提高助產士對產程異常的觀察及處理能力，同時將針對科室常見病及危重病的護理組織全體護士進行業務學習，對危重患者及時組織護理查房；對新業務、新技術加強培訓，嚴格准入制度，以提高全科室的理論及操作能力

　　（三）嚴格落實責任制整體護理

　　實行彈性排班。工作忙時加班，閒時輪休。

　　責任護士從入院到出院的各種治療給藥、病情觀察、基礎護理以及健康教育等爲患者提供連續、全程的工作，切實做好優質護理服務。

　　全面履行護士職責。加強基礎護理、病情觀察、治療、溝通和健康指導等，爲患者提供全面、全程、連續的護理服務。密切觀察患者病情，及時與醫師溝通，與患者溝通，對患者開展健康教育和康復指導，提供心理護理。

　　（四）嚴格消毒隔離，預防醫院感染

　　1、加強產房管理：產房醫院感染的重點部門。嚴格執行消毒隔離制度及物品交接管理，加強院內感染控制及監測工作。通過檢查與督導，全面提高產房的管理，完成各項護理質量控制與管理工作。

　　2、規範處置醫療廢物，嚴格消毒滅菌，並做好各項登記工作。

　　3、加強病房管理，嚴格執行消毒隔離制度，對母嬰同室和發熱患者的病室每日行空氣消毒，患者出院當日做好終末消毒處理，防止發生交叉感染。

　　（五）、加強護理安全管理，嚴格實習帶教

　　實習帶教是護理安全管理中的重要部分，將對實習生、進修生實行一對一的帶教模式，放手不放眼，加強勞動紀律的管理，制定學習計劃，定期進行轉科考試，並對實習同學進行帶教老師的滿意度調查，評選年度最滿意帶教老師。

　　（六）、晨會牀旁護理交班採取整體交班的方式，以提高護士對患者“十知道”的掌握及語言能力和溝通能力。

　　（七）、優化護理服務流程，更好爲患者服務。

　　開拓創新，集思廣益，不斷爲患者提供更加高效、安全、滿意的護理服務。提高患者滿意度，提高護理人員價值認同感。

　　（八）優化績效防範，體現勞動價值，有效調動積極性性

　　總之，20xx年，產科護理團隊將以飽滿的熱情，優質的護理服務，爲患者安全保駕護航。

護理質量控制小組工作計劃 篇4

　　一、每月定期或不定期的組織業務學習。本着缺什麼補什麼，需什麼學什麼，發現什麼改進什麼的原則加強理論學習及實踐技能培訓，並不斷完善科內護理常規，提高了護士的理論水平，拓寬了護士的知識面，在對患者的健康宣教中逐漸體現了護士的知識水平，受到了患者、家屬的好評。

　　二、認真學習核心制度及科內常用的某些應急預案，將應急預案、核心制度，護士素質及臨牀常用護理數據、服務用語及服務基本要求等印發到每一位護士手中，時刻學習，不斷充電，用核心制度爲我們的護理工作保駕護航，確保了醫療安全。

　　三、每月科室優質控組對科內護理質量進行定期或不定期的檢查，找出問題，及時糾正，進行整改，嚴防了較大的差錯事故發生。

　　四、科內年輕的護士較多。爲了使各層次的護理人員都能更好地服務於病人，對科內不是常見的護理操作，來取傳、幫、帶、手把手指導低年資護士完成，以督促低年資護士的自我學習情況。

　　五、開展優質護理服務伊始。科室召開了頻繁的護士會議，目的將相關的精神傳達到每一名護士以及開展優質護理意義、目的。以取得護士認可才能順利由行，同時科室也積極動起來，光是在工作安排上做了調整，取消了原來的排班模式，改爲APN排班模式，建立責任小組負責制，將病牀包乾到人，同時重新調整整修訂了各班職責，半年來，通過反覆學習優質護理服務內涵及項目和全體護理人員的共同努力，不斷實踐，不斷改進，使我們護士的護理服務越來越周全，越來越人性化。

　　六、加大了病房的安全管理。科室老齡患者居多，針對科室這一特點，我們從病人一入院就開始進行細緻詳盡的安全教育，預防了可能發送的跌倒、燙傷等事件，做好各項告知書，針對患者的情況做好相關的危險因素評估，並根據危險評估分值做好相關的預防措施，如穿防滑鞋，並在牀尾，病人一覽表，科室走道，病室內均有防滑倒，防墜牀的警示標識，對於意識不太清又行動自如者，我們採取了從入院就膠布自制腕註明科別、姓名、年齡、診斷等佩戴在左手腕。

　　七、爲了減輕家屬負擔，我們針對生活不能自理或病情不允自理者行每週牀上洗頭一次，而牀上擦浴則根據病人的綜合因素考慮，同時在飯點前主動爲病人及家屬訂三餐，總是想盡一切辦法，盡其所能，解患者所憂，排患者所難，滿足病人需要，使病人滿意。

　　八、爲了解除病人對醫院環境陌生的顧慮，我們除在入院時告知外，還統一有護理人員全程陪護進行院內檢查，如果有重病人或需檢人數過多，則加派陪檢人員或有醫生陪同，此舉得到了家屬及病人的讚許。

　　九、一年來，護士姐妹們付出了許多，得到了肯定，全年靜脈輸液，人次/肌肉注射、人次/皮試、人次/莫滴等等。這些數據表明，成績是可喜的，但缺點也是存在的：一方面是低年資護士工作能力，突發事件應對能力及心理素質有待提高；另一方面是作爲年長而又管理經驗匱乏的護士長，科室管理能力有待進一步提高。

　　十、明年工作設想：第一，指定規範詳細的培訓計劃；第二，注重低年資護士工作能力、心理承受能力的培養；第三，提高自身業務水平，加強管理知識的學習，提高自身管理水平。