勞動仲裁申請書確認勞動關係（精選11篇）
勞動仲裁申請書確認勞動關係 篇1
上訴人：_________________，性別_________，民族_________，出生______年____月____日_________，住址_________，身份證號碼_________，聯繫方式_________。
被上訴人：_________________，性別_________，民族_________，出生______年____月____日_________，住址_________，身份證號碼_________，聯繫方式_________。
上訴人與被上訴人__________糾紛一案，不服__________人民法院作出並於_____年_____月_____日送達的_____判決書或者裁定書，現依法提起上訴。
上訴請求：
1、撤銷一審判決並依法改判(或者對具體的改判請求寫明);
2、上訴費由被上訴人承擔。
上訴理由：
此致
__________中級(高級)人民法院
上訴人：_________________簽名
_____年_____月_____日
勞動仲裁申請書確認勞動關係 篇2
勞動爭議仲裁申請書(確認勞動關係)
申請人：____________，男，____年____月____日生，住________________,身份證號：____________，電話：____________
被申請人：________________有限公司，住所：____________，註冊號：____________。
法定代表人：___________，電話：_________________
請求事項
1、請求確認申請人和被申請人之間存在事實勞動關係
事實與理由
申請人於__________年_____月_____號到被申請人_______________小件班從事鑽牀工作，被申請人未與申請人簽訂書面勞動合同，未繳納社會保險。被申請人按月給申請人發工資，申請人給被申請人提供勞動，受被申請人管理，依法形成勞動關係。
爲了維護申請人的合法權益，申請人特向貴委申請確認與被申請人存在事實勞動關係。
此致
__________市勞動爭議仲裁委員會
申請人：____________
_____年_____月_____日
勞動仲裁申請書確認勞動關係 篇3
申請人：_________________，男， _________________ 年 _________________ 月 _________________ 日生，住身份證號_________________ ，電話 _________________
被申請人：_________________有限公司，住所 _________________ ，註冊號 _________________ 。
法定代表人：________________，電話 _________________
請求事項
1、請求確認申請人和被申請人之間存在事實勞動關係
事實與理由
申請人於 _________________ 年 _________________ 月幾號到被申請人山東冠成機械有限公司小件班從事鑽牀工作，被申請人未與申請人簽訂書面勞動合同，未繳納社會保險。被申請人按月給申請人發工資，申請人給被申請人提供勞動，受被申請人管理，依法形成勞動關係。
爲了維護申請人的合法權益，申請人特向貴委申請確認與被申請人存在事實勞動關係。
此致
_________________ 勞動爭議仲裁委員會
申請人：_________________
_________________ 年 _________________ 月 _________________ 日
勞動仲裁申請書確認勞動關係 篇4
申請人：_________________。。。。，男，年月日生，住。。。，身份證號：_________________。。。
被申請人：_________________。。。。公司，地址：_________________。。。。，法定代表人：_________________。。。
仲裁請求：_________________
請求確認申請人與被申請人之間存在事實勞動關係;
事實與理由
申請人系被申請人的員工，於20__年5月份入職，從事木工、支模板工作。20__年5月28日上午10點左右，申請人在被申請人安排下在拆模板時不慎從鋼管架上摔下致傷。隨即被申請人安排人員將申請人送往蕪湖市第二人民醫院治療，並支付了醫療費。
自入職以來，截止申請人受傷之日，被申請人未與申請人簽訂書面的勞動合同，根據《關於確立勞動關係有關事項的通知》勞社部發〔20__〕12號規定，雙方之間形成事實勞動關係。現申請人爲維護自身的合法權益，根據相關法律法規之規定，特向貴委提出仲裁申請，望依法裁決!
此致
XX區勞動爭議仲裁委員會
申請人：_________________
日期：_________________
勞動仲裁申請書確認勞動關係 篇5
申請人：________________
被申請人：_________________
仲裁請求：_________________
請求確認申請人與被申請人之間存在事實勞動關係;
事實與理由
申請人系被申請人的員工，於20__年5月份入職，從事木工、支模板工作。20__年5月28日上午10點左右，申請人在被申請人安排下在蕪湖市弋江區弋江嘉園1期19號樓11層拆模板時不慎從鋼管架上摔下致傷。隨即被申請人安排人員將申請人送往蕪湖市第二人民醫院治療，並支付了醫療費。
自入職以來，截止申請人受傷之日，被申請人未與申請人簽訂書面的勞動合同，根據《關於確立勞動關係有關事項的通知》勞社部發〔20__〕12號規定，雙方之間形成事實勞動關係。現申請人爲維護自身的合法權益，根據相關法律法規之規定，特向貴委提出仲裁申請，望依法裁決!
此致
。。。區勞動爭議仲裁委員會
申請人：_________________
日期：_________________
勞動仲裁申請書確認勞動關係 篇6
申請人：_________________，男，____年____月____日出生，無業，漢族，住_______________。現暫住____________。聯繫電話：____________________。
被申請人：_________________，住所地：___________________________
法定代表人：__________________，該院院長。
請求事項：
請求確認申請人和被申請人之間存在事實勞動關係。
事實和理由：
被申請人___勘察院是時代陽光工程的承包人，在其承包該工程後，又將該工程的部分項目轉包給了無相應施工資質及安全生產條件的“包工頭”李__。_______年_______月_______日，爲了加快工程進度，而工地又缺少人手，於是“包工頭”李___在承包工程項目後，招聘了包括申請人劉__在內的多位民工進行施工。進入工地後，申請人劉__被安排從事鑽機小工工作，雙方約定工資按100元/天計算。
_______年_______月_______日時左右，申請人劉__和幾個工友負責鑽機打孔，申請人劉__當時抓住鑽機皮管。由於鑽機出現故障，申請人劉__右手和皮管一起被轉入鑽機立軸上，導致右手多處骨折和損傷，隨後被送往198醫院住院治療，住院25天后出院，至今花費醫藥費2萬多元。由於被申請人湖南省地址工程勘察院和“包工頭”李__均不願支付任何費用，而申請人又劉__來自農村，爲了前期的住院治療申請人已經負債累累，面對鉅額的後續治療費用，申請人劉__已無力承擔。無奈之下，申請人劉__只好被迫出院，然而，醫院出院醫囑：_________________繼續住院治療。爲了繼續治療，申請人多次向被申請人和包工頭催討，然而，二人均分文未付。
綜上，申請人__勘察院是涉案陽光時代工程的承包人，申請人劉__在其工地工作受傷，而申請人對其承包的工程應當履行管理和安全保障義務，據此，申請人與被申請人之間已經形成了事實勞動關係。爲了維護申請人的合法權益，申請人特向貴委員會申請確認勞動關係。
此致
_________________勞動仲裁委員會
申請人：_________________
_______年_______月_______日
勞動仲裁申請書確認勞動關係 篇7
申請人：________________，男，出生，身份證號：_________________,住。
被申請人：_________________，住所地：_________________。
仲裁請求：
1、請求裁決被申請人支付申請人一次性傷殘補助金20700元、一次性工傷醫療補助金32267元、一次性傷殘就業補助金38720元共計87187元。
2、請求裁決被申請人未簽訂書面合同雙倍工資25300元。
3、請求裁決被申請人經濟補償金5750元、年終獎金1500元。
事實及理由：
_______年_______月_______日，申請人受聘被申請人公司從事衝壓工作，雙方未訂書面合同(直到事發後被申請人才與我補籤書面勞動合同)，月平均工資2300元。_______年_______月_______日，申請人在工作時間在工作中受傷。事故發生後，申請人被送到醫院進行治療，經過26天治療後，申請人出院。_______年_______月_______日，市人力資源和社會保障局作出工傷認定的決定。後經市勞動能力鑑定委員會鑑定爲九級傷殘。_______年_______月_______日至_______年_______月_______日請人再次住院取出鋼板。事故發生後，被申請人僅支付申請人住院醫療費15500元、取鋼板費用5000元，未予以支付一次性傷殘補助金等費用。爲維護自身合法權益申請人多次找被申請人協商具體賠償事宜，被申請人以賠償要求過高、公司爲職工繳納團體意外傷害險了保險金尚未支付爲由一拖再拖，申請人至今沒有得到應有的賠償。
綜上所述，申請人因工受傷，依法應享受工傷的相關待遇，請貴委支持申請人的請求爲謝。
此致
_________________勞動爭議仲裁委員會
申請人：_________________
_______年_______月_______日
勞動仲裁申請書確認勞動關係 篇8
勞動爭議仲裁申請書(確認勞動關係)
申請人：_________________，男， _________________ 年 _________________ 月 _________________ 日生，住身份證號_________________ ，電話 _________________
被申請人：________________有限公司，住所 _________________ ，註冊號 _________________ 。
法定代表人：_________________，電話 _________________
請求事項
請求確認申請人和被申請人之間存在事實勞動關係
事實與理由
申請人於 _________________ 年 _________________ 月幾號到被申請人山東冠成機械有限公司小件班從事鑽牀工作，被申請人未與申請人簽訂書面勞動合同，未繳納社會保險。被申請人按月給申請人發工資，申請人給被申請人提供勞動，受被申請人管理，依法形成勞動關係。
爲了維護申請人的合法權益，申請人特向貴委申請確認與被申請人存在事實勞動關係。
此致
_________________ 勞動爭議仲裁委員會
申請人：_________________
_________________ 年 _________________ 月 _________________ 日
勞動仲裁申請書確認勞動關係 篇9
申請人：_________________施—，男，住身份證號—————-，電話——————–
被申請人：_________________山東—————有限公司，住所—————–，註冊號————–。
法定代表人：_________________—–，電話————
請求事項
1、請求確認申請人和被申請人之間存在事實勞動關係
事實與理由
申請人於20__年7月幾號到被申請人山東機械有限公司小件班從事鑽牀工作，被申請人未與申請人簽訂書面勞動合同，未繳納社會保險。被申請人按月給申請人發工資，申請人給被申請人提供勞動，受被申請人管理，依法形成勞動關係。
爲了維護申請人的合法權益，申請人特向貴委申請確認與被申請人存在事實勞動關係。
此致
章丘市勞動爭議仲裁委員會
申請人：_________________
年 月 日
勞動仲裁申請書確認勞動關係 篇10
申請人：__________，性別：______，民族：______，________年____月____日出生。身份證號：_________________________
住址：___________________________________________________。
被申請人：_____________________________地址：_______________________________________。法定代表人：__________聯繫電話：_________________
事實與理由： ________年____月____日，申請人因受被申請人_______________工程項目負責人_________招聘，在被申請人承建的_______________工程項目部工地從事防水工作，雙方未簽訂書面勞動合同，口頭約定工資爲每月_______元。同年____月____日上午，申請人在_____________作業時受傷，後被救護車送往成都_____________醫院治療______天。在此期間，被申請人結算了申請人____月份的工資並支付了申請人住院醫療費用。
綜上所述，申請人依據《工傷保險條例》、《勞動和社會保障部下發的關於確立勞動關係有關事項的通知》及相關法律法規，爲維護申請人的合法權益，特向勞動仲裁委員會提出申請，望依法支持申請人的請求爲盼!
此致_________________勞動爭議仲裁委員會
申請人：________
年____月____日
風險提示：
勞動爭議當事人應當在勞動爭議仲裁時效範圍內申請勞動仲裁，如果過了勞動爭議仲裁時效申請，合法權利就無法得到保障。勞動爭議申請仲裁的時效期間爲________年。仲裁時效期間從當事人知道或者應當知道其權利被侵害之日起計算。超過申請時效期間提出仲裁申請的，勞動仲裁委員會會駁回仲裁申請。申請事項： 請求確認申請人與被申請人之間存在事實勞動關係。
遞交《勞動爭議仲裁申請書》的同時，向勞動仲裁委員會遞交下列材料：
1、申請人爲勞動者的，應提交身份證複印件;
2、勞動關係相關證明，其它證明材料。
3、申請人系用人單位的，交企業法人營業執照複印件加蓋公章、組織機構代碼證複印件加蓋公章、法定代表人身份證明加蓋公章。
4、有委託代理人的，提交授權委託書。證據目錄：
1、__________公司招聘廣告;
2、___________公司錄取申請人_________錄入通知;
3、被申請人爲申請人__________工傷醫療期間支付醫療費憑據複印件
勞動仲裁申請書確認勞動關係 篇11
申請人：____________，民族_____，職業__________，性別_____，_____年_____月_____日出生，身份證號____________________，住址____________________(戶籍地，現居住地)，聯繫電話____________________。
被申請人：____________公司，地址_________________________，法定代表人、負責人_______________，聯繫電話____________________。
申請事項：
一、依法確認被申請人和申請人之間存在事實勞動關係。
二、________________________________________
事實和理由：
從_____年_____月份開始，申請人__________來到被申請人__________工作，申請人被安排從事_______________(工作內容)，雙方_____(是否簽訂)書面勞動合同。__________(是否繳納)社會保險。申請人給被申請人提供勞動，受被申請人管理，認爲依法形成勞動關係。
爲維護申請人的合法權益，根據相關法律法規規定，勞動者合法權益受到侵害的，有權要求有關部門依法處理，或者依法申請仲裁、提起訴訟。特向勞動人事爭議_______________仲裁委員會提出申請，請求支持申請人的申請事項!
此致
_____市_____區勞動人事爭議仲裁委員會
申請人：____________
_____年_____月_____日
附：
1.申請書副本_____份(按被申請人人數確定份數);
2.證據_____份;
3.其他材料_____份。
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