勞動仲裁事項請求格式（通用28篇）
勞動仲裁事項請求格式 篇1
根據你的描述，勞動仲裁事項請求格式可以這樣寫。
申請人：_________________徐__________，男，1966年7月18日生，原系__________市_______________旅遊汽車服務有限公司副總經理，住__________省__________市_______________村__________巷__________號電話：_________________13_______________
被申請人：_________________市__________旅遊汽車服務有限公司,地址：_________________市_______________區__________街__________號(通訊地址：_________________路__________號東鼎大廈__________號)
法定代表人：_________________陳__________電話：_________________0355-7_______________13_______________
請求事項：
1、被申請人向申請人支付所欠工資_______________元;
2、支付剋扣申請人應得出差補貼及申請人出差墊付款_______________元;
3、支付經濟補償金__________個月(每月工資_______________元，工資報酬的百分之二十五)共_______________元;
4、被申請人承擔勞動仲裁費用;
事實與理由：
申請人於20__年9月正式到被申請人_______________旅遊汽車服務有限公司上班，擔任其副總經理一職，當時由於公司經營不規範，沒有簽訂勞動合同，申請人在職期間兢兢業業爲公司出謀劃策，在總經理審批後舉辦了一系列活動使公司逐步從最初的幾輛車發展到現在的七十餘輛車。
今年又爲公司完成春運，由於公司新車上牌耽誤等原因，導致沒有按預約的時間到達，預定任務爲_______________萬元，實際回收_______________萬元，除去費用，不算來回載客贏利，每臺車的淨利仍能達到__________萬元，對於這樣的利潤對於被申請人_______________旅遊汽車服務有限公司來說，還是史無前例的，但被申請人卻以此爲原因剋扣我的工資、補助、應報銷的業務款項不予發放。
基於以上事實，根據《中華人民共和國勞動法》、《違反和解除勞動合同的經濟補償辦法》等的相關規定，訴訟貴處，請求依法裁決，支持申請人的請求。
此致
_______________市_______________區勞動局勞動仲裁委員會
申請人徐__________
___ 年 ___ 月 ___ 日
勞動仲裁事項請求格式 篇2
申訴人：______________，男，_____族，生於_____________年__________月__________日，__________公司職工，住__________縣__________路__________號，電話：_____________。
被訴人：_________________公司，地址：_________________縣__________路__________號。
法定代表人：______________，職務：______________。
申訴請求：
1、依法裁決解除申訴人與被訴人之間的勞動關係;
2、依法裁決被訴人支付剋扣的_____個月工資及經濟補償金共計_____________元。
事實與理由：
_____________年__________月申訴人進入被訴人處工作，_____________年__________月、_____________年__________月各簽訂爲期一年的勞動合同。_____________年__________月__________日雙方又簽訂自_____________年__________月__________日起至_____________年__________月__________日止爲期_____年的勞動合同。
此致
_____________
申請人：_________________(簽名)
_____年_____月_____日
勞動仲裁事項請求格式 篇3
申請人：_______________，男，_______族，_______年_______月_______日出生，身份證號碼______________，住______________。聯繫電話：_______________
被申請人：____________有限公司，住所地：_______________。法定代表人：_______________，聯繫電話：_______________
請求事項：_______________
裁決被申請人向申請人支付拖欠的工資雙倍______________元(______________元*_______，_______年_______月_______日至_______年_______月_______日期間)。
事實與理由：_______________
申請人於_______年_______月_______日進入被申請人工作。事前，被申請人與申請人約定：申請人在被申請人舉辦的廠內擔任廠長，月工資按每月_______元計算，如果試用不合格，雙方終止合同，工資按每月_______元結算。_______年_______月_______日至_______年_______月_______日期間，申請人一直在被申請人工作，被申請人一直未與申請人簽訂書面勞動合同，_______月中旬被申請人認爲申請人試用不合格終止合同，但一直拖欠申請人的工資不予發放。被申請人的行爲嚴重違反《中華人民共和國勞動合同法》的相關規定，嚴重損害的申請人的合法權益，申請人與被申請人多次協商解決，均爲被申請人拒絕。因此，爲維護申請人的合法權益，特向貴委申請仲裁，請求貴委在查明事實的基礎上支持申請人的仲裁請求，依法裁決。
此致
______________區勞動人事爭議仲裁委員會
申請人：_______________
_______年______月_______日
勞動仲裁事項請求格式 篇4
原告：_________________公司
地址：_________________
法人代表：_________________
被告：_________________，女，漢族，身份證號：_________________
地址：_________________
就原告與被告勞動爭議糾紛一案，原告不服__________市勞動爭議仲裁委員會做出的深勞人仲案【__________】__________號仲裁裁決，特向貴院提起訴訟。
訴訟請求：_________________1、判令原告無須向被告支付_______________2、判令原告無須向被告支付_______________3、由被告承擔本案的全部訴訟費用。
事實與理由：_________________原告與被告之間的勞動爭議糾紛，經__________勞動人事爭議仲裁委員會受理、審查，做出了深勞人仲案【__________】__________號仲裁裁決書。原告認爲，仲裁裁決第二項、第三項認定事實錯誤，適用法律錯誤，依法應當撤銷。理由如下：_________________
一、仲裁裁決要求原告向被告支付20__年11月工資的25%經濟補償金，沒有事實依據。
二、仲裁裁決原告向被告支付20__年1月1日至11月25日的年終獎36041.67元，明顯缺乏事實依據與法律依據。
1、該項裁決缺乏事實依據。
2、該項裁決適用法律錯誤綜上所述，仲裁裁決認定事實不清，適用法律錯誤。
原告作爲依法註冊的企業，始終遵守各項勞動法律法規規定，不存在任何違法情形。爲維護原告的合法權益，特向貴院提起訴訟，請求貴院支持原告訴求。
此致
___________人民法院
具狀人： ___________
____ 年 _____ 月 _____ 日 法院
勞動仲裁事項請求格式 篇5
申請人：_________________，__________，__________，出生_____________年__________月__________日
被申請人：______________公司
法定代表人：_________________，電話：______________地址：_________________，郵編：______________
仲裁請求：_________________
一、請求裁決解除被申請人與申請人之間的勞動合同關係;
二、請求裁決被申請人向申請人支付__________個月經濟補償金_______________元;
三、請求裁決被申請人爲申訴人補繳20__________年_____月至20__________年__________月社會保險費。
事實與理由：_________________
…………………………
以上請求，請仲裁委支持。
此致__________市勞動仲裁委員
會申請人：_________________
___ 年 ___ 月 ___ 日這就是一份勞動仲裁申請意見
勞動仲裁事項請求格式 篇6
申請人：______________，性別________，________族，________年________月________日出生，
住址：__________市__________區__________路__________號。聯繫電話：____________。
被申請人：____________有限公司，住所地：________市________區__________路_________號。電話：__________________。
法定代表人：______________職務：______________
請求事項：
一、裁決被申請人向申請人支付解除勞動合同經濟補償金________元(月平均工資________元)。
二、裁決被訴人向申請人支付________年________月至________年________月加班費共________元，其中：1、延時工作時間加班費________元及經濟補償金__________元;2、休息日加班費元及經濟補償金________元;。
以上合計：__________元。
事實與理由：____________________________________________
(可簡單闡述一下籤訂勞動合同的時間，具體的職務，加班的事實以及計算方式等。)
此致
__________市勞動爭議_________委員會
申請人：__________(簽名)
________年________月________日
勞動仲裁事項請求格式 篇7
申請人：________________，女，_______________歲，______族，_______________省_______________市人，_______________民營企業經理，現住_______________市_______________區_______________路_______________號。
請求事項：
對於申請人與_______________經貿公司貨物購銷合同糾紛已向你會提起仲裁申請，並已被受理。現因申請人無法按期出庭，請求你會延期審理。
事實和理由：
此致
_______________市仲裁委員會
申請人：________________
__________年___________月___________日
勞動仲裁事項請求格式 篇8
申請人：_________________
被申請人：_________________
請求事項：_________________
事實和理由：_________________
此致
_____________仲裁委員會
申請人：_________________(簽名或蓋章)
_____________年__________月__________日
附：_________________一、申請書副本_____份(按被申請人人數確定份數);二、證據__________份;三、其他材料__________份。
首先，收集你在單位工作的基本情況，包括產假期間的。這個是證明你是單位的一員。
其次，只有第一條成立了，你纔可能去申請該單位應給員工的一切福利政策(當然包括產假工資、生育津貼等)
最後，具體應申請的事項：_________________產假工資、各項社保的繳納以及應享受的相關政策等。
勞動仲裁事項請求格式 篇9
1、要寫明申請方、被申請方的基本情況，如:姓名(企業一方除寫企業名稱外，還要寫法定代表人)、性別、出生年月、民族、身份證號碼、工作單位、單位地址、家庭地址、電話等。
2、寫明申請事項。也就是你想主張的事項。比如，支付拖欠工資、支付經濟補償金、未簽訂勞動合同的雙倍工資等。
3、寫明事實和理由，應敘述雙方發生勞動爭議的時間、地點、原因、事件、方式、手段和後果等，特別是要把引發雙方發生勞動爭議的關鍵性事實客觀地交代清楚。還有何時入職、做什麼工作、約定工資。應敘述的全面而又簡潔。
4、然後寫結束語和呈文對象。"特向貴委提出申請，請求依法裁決"、"此致 縣(市)勞動爭議仲裁委員會"等。
5、最後落款，即申請人姓名和日期，並且手寫簽名按上手印。
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勞動仲裁事項請求格式 篇10
申訴人：__________
身份證號碼：__________
現住：__________
聯繫電話：__________
被申訴人：__________
註冊地址：__________
實際辦公地址：__________
聯繫手機：__________
座機：__________
負責人：__________
勞動爭議申請仲裁的時效期間爲一年。
仲裁時效期間從當事人知道或者應當知道其權利被侵害之日起計算。
超過申請時效期間提出仲裁申請的，勞動仲裁委員會會駁回仲裁申請。
仲裁請求：
(1)請求依法裁決被申訴人向申訴人支付拖欠的基本工資_______元(要求____年___月___日至____年___月___日期間的)。
(2)請求依法裁決被申訴人依據勞動部《違反和解除勞動合同的經濟補償辦法》第三條規定向申訴人支付拖欠工資(含加班工資)的賠償金)___________________元。
(3)請求依法裁決被申訴人向申訴人支付違法解除勞動合同的經濟賠償金______________元。
(4)請求依法裁決被申訴人向申訴人經濟補償金____________元。
(5)請求依法裁決被申訴人依據《違反和解除勞動合同的經濟補償辦法》第十條之規定向申訴人拖欠支付經濟補償金的賠償金_____________元。
(6)請求依法裁決被申訴人向申訴人代履行通知金____________元。
(7)請求依法裁決被申訴人向申訴人支付未休年休假工資報酬15天_____________元(指差額部分)。
(8)請求依法裁決被申訴人向申訴人無法領取失業保險金的損失___個月____________元(被申訴人應當爲申訴人購買4年多的失業保險，申訴人依法最多可領取____個月的失業保險金，從____年___月___日開始起算)。
(9)請求依法裁決被申訴人退還申訴人保證金______元。
(10)請求依法裁決被申訴人向申訴人支付____年____月____日至_____年____月____日期間週末加班工資_____元。
以上金額合計：__________元。
事實與理由：
申訴人於____年___月___日進入被申訴人單位工作的，____年___月___日被被申訴人無故辭退，期間的工作情況大致如下：
(1)雙方簽訂了兩次書面勞動合同，最後一份勞動合同是____年___月___日簽訂的，期限爲____年___月___日至____年___月___日，目前尚未到期。
(2)被申訴人從來沒有爲申訴人繳納任何社會保險。
(3)被申訴人從來沒有安排申訴人進行過年休假。
(4)被申訴人未經勞動行政部門批准，擅自實行非標準工時制度，每個月只能休息四天，每天工作至少___小時。
(5)被申訴人還違法收取了申訴人__________元的勞動保證金。
(6)被申訴人以現金形式發放基本工資和獎金，申訴人工作期間的基本工資爲__________元/月，____年___月__還發了_____元獎金和_____元的基本工資合計_____元，申訴人____年___月至____年___月期間的月平均工資爲_____元/月。
____年___月___日左右，被申訴人以經濟不景氣爲由撤銷了公司所屬的長重開平加工中心，並要求申訴人無條件辦理相關離職手續，但只願發放一箇月工資金額的經濟補償金，申訴人不同意該離職條件，被申訴人就扣押了申訴人____年___月份的基本工資和勞動保證金__________元以此要挾。
綜上所述，申訴人認爲，被申訴人拖欠支付工資、違法收取保證金、沒有及時爲申訴人購買社會保險、沒有依法安排申訴人進行年休假、違法解除與申訴人的勞動合同關係、拖欠支付相關經濟補償金或賠償金等行爲已經嚴重侵犯申訴人的合法權益，現申訴人特依據《民法典》、《違反和解除勞動合同的經濟補償辦法》等相關法律法規之規定向貴委申請勞動仲裁，請求貴委依法支持申訴人的全部仲裁請求。
此致
______市勞動人事爭議仲裁委員會
申訴人：__________
_________年______月______日
勞動仲裁事項請求格式 篇11
申請人：_________，性別________，________族，_________年_________月_________日出生
身份證號：_________________
工作單位：_________________
住址：_________________________________________
電話：_________________
被申請人：_________________
地址：_________________________________________
法定代表人：_________________
電話：_________________
_____請求：
裁決被申請人支付工傷待遇共計元。工傷鑑定申請人爲_________級傷殘，平均工資爲_________元/月，申請人住院_________天，停工留薪_________月，_________年_________月_________日入職至_________年_________月_________日受傷，所以工傷賠償具體計算如下：
1.工傷鑑定費用爲：
2.一次性傷殘補助金爲：_________月_________元/月=_________元
3.一次性就業補助金爲：_________月_________元/月=_________元
4.一次性傷殘補助金爲：_________月_________元/月=_________元
5.住院伙食補助爲：_________天_________元/天=_________元
6.住院護理費爲：_________天_________元/天=_________元
7.停工留薪爲：_________月_________元/月=_________元
8.交通費：
9.住宿費：
10.經濟補償金爲：_________月_________元/月=_________元
事實與理由：
_________年_________月_________日_________分左右，員工_________在_________工作時，不慎_________。當天送入_________醫院進行救治，_________年_________月_________日辦理了，共住院_________天。出院診斷爲：_____________________。
_________年_________月_________日____________市人力資源和社會保障局認定申請人受傷爲工傷。
_________年_________月_________日________________市勞動能力鑑定委員會鑑定申請人工傷級別爲玖級傷殘。
此致
____________勞動_________委員會
申請人：____________________
____________年_________月________日
勞動仲裁事項請求格式 篇12
申請人：_______________，男，漢族，_______________年________月_________日出生、住址：_______________身份證號：_______________
代理人：_______________聯繫電話：_______________
被申請人：_______________科技有限公司
法定代表人：_______________聯繫電話：_______________聯繫地址：_______________
仲裁請求
1、請求撤銷被申請人於_______________年________月_____日作出的的《解除勞動合同通知書》並繼續履行勞動合同;
2、請求裁決被申請人補發從______________年_________月__________日起至裁決生效之日止的工資(按_________萬元/月計算)和經濟補償金(按照工資的____________%計算);
3、請求裁決被申請人支付從_______________年___________月至_______________年_________月期間未簽訂書面勞動合同應支付的雙倍工資計_______________萬元(按__________元/月計算，共__________個月工資)。
此致
______________勞動仲裁
申請人：__________________
____________年________月_________日
勞動仲裁事項請求格式 篇13
申請人：______________，聯繫電話：______________
案號：______________
案由：______________
申請事項：_________________
貴會受理申訴人_____________訴被訴人_____________仲裁案件。爲查清本案事實，維護當事人合法權益，特向貴會申請證人_______________、_______________出庭作證，證明如下事實：
1、_____________;
2、_____________
申請人(簽名或者蓋章)：_________________
申請日期：______________年__________月__________日
勞動仲裁事項請求格式 篇14
原告：_________________張__________，性別：_________________男，1967年9月18日出生，漢族，身份證號碼____________，河南省滑縣人，住所：_________________河南省滑縣留固鎮__________村__________組，聯繫電話：_____________________________;
被告：_________________中山__________有限公司，住所地：_________________中山市小欖鎮__________工業區__________路__________號，法定代表人：_________________李__________，職務：_________________董事長，聯繫電話：_________________07602635_______________。
原告因與被告勞動爭議糾紛一案，不服中山市勞動爭議仲裁委員會中勞仲_____案字(20__)第_______________號仲裁裁決書，特向貴院提起民事訴訟。
訴訟請求：_________________
1、判令被告向原告支付由原告墊付的20__年_____月份、_____月份和_____月份銷售費用，合計人民幣_________________元;
2、判令被告向原告支付拖欠的20__年_____月份和_____月份的工資，合計人民幣_____________元;
3、判令被告向原告支付拖欠的20__年_____月份和_____月份的平時加班工資，合計人民幣_____________元;
4、判令被告向原告支付被拖欠工資總額的25%的經濟補償金，合計人民幣_____________元;
5、判令被告向原告支付單方解除勞動合同的經濟補償金,合計人民幣_____________元;
6、判令被告向原告支付未按時支付經濟補償金的額外經濟補償金人民幣_____________元;
7、判令被告向原告支付未提前30天書面通知解除勞動關係的代通知金人民幣_____________元;
8、判令被告向原告支付20__年_____月至20__年_____月因被告違法解除勞動合同所受工資損失合計人民幣_____________元，並支付應得工資收入的25%的賠償金人民幣__________元;並支付20__年_____月_____日至本案審結的工資損失。
9、判令由被告承擔本案的仲裁費用和訴訟費用。
事實與理由：_________________
一、原仲裁裁決認定原告侵犯被告的商業祕密是錯誤的
原仲裁裁決稱：_________________“但申訴人作爲被訴人業務人員，在被訴人處工作期間，與他人共同出資成立有限責任公司，經營與被訴人公司同類的營業，侵犯了被訴人的商業祕密”，這一認定是錯誤的。
根據《反不正當競爭法》第十條關於商業祕密的規定，企業的經營信息或者技術信息若想構成商業祕密，必須滿足四個條件，即不爲公衆所知息、能爲權利人帶來物質利益和具有實用性，並要求權利人採取了保密措施。同時，根據《中華人民共和國勞動法》(以下簡稱《勞動法》)和相關法律法規以及《公司法》第六十一條關於競業禁止的規定，在沒有特別約定的情況下只有公司的董事和經理負有競業禁止的義務，對於一般的員工，只有在用人單位與勞動者約定了競業禁止義務，並由用人單位單獨向勞動者支付競業禁止補償金時，勞動者才承擔競業禁止的義務。因此，原告不負有競業禁止義務。
另外，沒有任何證據證明被告公司存在符合法律規定的商業祕密，也沒有任何證據證明原告侵犯了被告公司並不存在的“商業祕密”。因此，原仲裁裁決在沒有任何證據證明的情況下，僅僅因爲原告註冊成立了與原告經營範圍類似的公司，就認定原告侵犯被告的商業祕密是錯誤的。
二、.仲裁裁決認定原告嚴重違反勞動紀律是錯誤的
原仲裁裁決稱：_________________“且申訴人利用被訴人爲其提供電腦、辦公電子郵箱等工作條件，服務上述公司，並試圖以上述公司名義與被訴人的客戶洽談業務，嚴重違反勞動紀律”，這一認定是嚴重的認定事實錯誤。
根據《民事訴訟法》第六十七條和《憲法》第四十條的規定，被告以侵犯原告通信自由和個人隱私的手段收集的用以證明原告試圖以其它公司名義與被告的客戶洽談業務的證據是不具有合法性的。另外，沒有證據證明被告制訂的所謂勞動紀律和規章制度經過了民主程序並進行了公示，根據《勞動法》第四條和《最高人民法院關於審理勞動爭議案件適用法律若干問題的解釋》第十九條的規定是不能用來作爲證據的，原仲裁裁決在沒有任何事實證據證明被告又符合法律規定的勞動紀律，也沒有任何證據證明原告違反了“勞動紀律”的情況下，僅僅依據來源非法的證據就認定原告嚴重違反了勞動紀律是嚴重錯誤的。
此致
XX人民法院
具狀人：_________________
__________年_____月_____日
勞動仲裁事項請求格式 篇15
原告：______________
被告：__________________
法定代表人：______________，系該公司總經理。
原告與被告勞動爭議一案，因不服仲裁裁決，特向貴院提起訴訟。
訴訟請求：_________________
一、判令被告向原告支付違法解除勞動合同賠償金_______________元
二、本案訴訟費由被告承擔。
事實與理由：_________________
________________
綜上，請求貴院依法查清事實，支持原告的上述訴請。
此致
___________人民法院
具狀人： ___________
____ 年 _____ 月 _____ 日
勞動仲裁事項請求格式 篇16
申請人：______________
法定代表人/主要負責人：______________，聯繫方式：_________________。
委託訴訟代理人：______________
被申請人：______________
請求事項：_________________
撤銷_____________勞動爭議仲裁委員會(_____________)號裁決。
事實和理由：_________________
_____________年__________月__________日，_____________勞動爭議仲裁委員會作出_____號裁決：_________________
此致
_____________人民法院
附：______________勞動爭議仲裁委員會_______號裁決書
申請人(簽名或者蓋章)____________
_____________年__________月__________日
勞動仲裁事項請求格式 篇17
申訴人：______________
性別：_________________女;年齡：_________________24歲;籍貫：__________________;現住址：_____________。
被訴人：_________________有限公司
地址：_________________
法定代表人或主要負責人：_________________;性別：______________;職務：_________________總經理。
一、申訴原因：_________________申訴人與被申訴人在履行勞動合同過程中發生的糾紛;
二、請求事項：_________________
1、被訴人一次性支付申訴人______年______月______日起至______年______月______日起，期間週日加班工資2466元及25%經濟補償金616.5元;
2、被訴人支付申訴人解除合同未提前30日通知的相當於1個月工資的代通知金2300元;
3、被訴人一次性支付申訴人1個月工資的解除合同經濟補償金2300元及50%額外經濟補償金1150元;
4、被訴人一次性支付申訴人______年______月工資300元及25%額外經濟補償金75元;
5、被訴人一次性支付申訴人加班工資、工資差額和經濟補償金合計9207.5元的1倍的賠償金9207.5元;
6、仲裁受理費、仲裁處理費200元由被訴人承擔並支付給申訴人。
三、事實和理由：_________________(包括證據和證據來源、證人姓名和住址等情況)
申訴人於______年______月______日進入_____________有限公司任人事主管一職，公司的上班時間爲週一至週五,週六休息,週日上班。
申訴人於______年______月______日與被申訴人簽訂勞動合同，勞動合同期限從______年______月______日至______年______月______日，試用期限從______年______月______日至______年______月______日，試用期工資爲20__元，試用期過後爲2300元，(以上內容以勞動合同相符)。
申訴1：_________________
事實：_________________被申訴人________________有限公司的上班時間爲週一至週五，週六休息，週日上班。
仲裁證據：_________________加班證明：_________________被申訴人全體職工，或根據仲裁程序，由被申訴人提供______年______月______日起至______年______月______日的考勤表及______年______月______日至______年______月______日的領工資表單(注：_________________工資領表單上有申訴人的親筆簽名)，被申訴人電話。
理由：_________________
1、根據《中華人民共和國勞動法》的規定：_________________職工每日工作八小時，每週工作40小時，每週超過40小時以外的時間，即爲延長工作時間，應視同爲加班;
2、根據1995-03-25國務院令第174號《國務院關於職工工作時間的規定》和勞動部發〔20__〕8號《關於職工全年月平均工作時間和工資折算問題的通知規定》職工全年月平均工作天數和工作時間分別調整爲20.92天和167.4小時，職工的日工資和小時工資按此進行計算。
3、申訴人從______年______月______起至______年______月______日起週日上班時間共計八天，因此得出：_________________
〔(20__元÷20.92天_____200%)+(20__元÷20.92天)_____4天〕+〔(2300÷20.92天_____200%)+(2300元÷20.92天)_____4天〕=2466.5元
申訴2
事實：_________________申訴人於______年______月______日接到公司管理人員：______________的口頭通知，被告之”你入職兩個月來，各項工作基本能滿足公司目前的需要，但綜合來看，有些方面還是不符合公司目前的工作需要，總的來說，總經理麥總提出，對你的工作還不太滿意，現讓我代表公司，向你提出結束勞動關係的通知，而且今天下午就辦理交接手續”。
仲裁證據：_________________有申訴人與公司管理人員_______________的就此事的交談錄音資料、申訴人與被申訴人的勞動合同、申訴人在被申訴人公司工作期間的勞動就業證、申訴人與被申訴人的工作交接手續的文件。
申訴理由：_________________
1、根據《中華人民共和國勞動法》和《違反和解除勞動合同的經濟補償辦法》的規定：_________________”經勞動合同當事人協商一致，由用人單位解除勞動合同的，用人單位應根據勞動者在本單位工作年限，每滿一年發給相當於一箇月工資的經濟補償金，最多不超過十二個月。工作時間不滿一年的按一年的標準發給經濟補償金”，所以，被訴人支付申訴人解除合同未提前30日通知的相當於1個月工資的代通知金2300元;
申訴3
事實：_________________申訴人於______年______月______日接到公司管理人員：______________的口頭通知，被告之”你入職兩個月來，各項工作基本能滿足公司目前的需要，但綜合來看，有些方面還是不符合公司目前的工作需要，總的來說，總經理麥總提出，對你的工作還不太滿意，現讓我代表公司，向你提出結束勞動關係的通知，而且今天下午就辦理交接手續”。
證明物件：_________________有申訴人與公司管理人員張正行的就此事的交談錄音、以申訴人與被申訴人的勞動合同和勞動就業證及申訴人與被申訴人的工作交接手續的文件。
申訴理由：_________________
1、根據《中華人民共和國勞動法》和《違反和解除勞動合同的經濟補償辦法》的規定：_________________”用人單位未能提前30日通知勞動者的，應當支付該勞動者當年1個月的月平均工資的補償金”，所以，被訴人一次性支付申訴人1個月工資的解除合同經濟補償金2300元及50%額外經濟補償金1150元。
申訴4
事實：_________________被申訴人於每月15日支付員工上月的工資。根據雙方勞動合同的約定，自______年______月______日起，申訴人試用期已過，並於______年______月______日起依勞動合同約定，可獲得2300元一箇月的勞動報酬。但由於被申訴人給申訴人支付______年______月______日至______年______月______日的報酬依舊按20__元/月進行支付。被申訴人主張，雙方在面試的時候就已說明試用期爲三個月，但後來簽訂勞動合同爲一箇月。但根據《中華人民共和國勞動法》第十九條規定：_________________勞動合同應當以書面形式訂立。勞動合同中的約定也應以勞動合同爲準則。
所以被申訴人應依勞動合同約定，向申訴人支付______年______月______日至______年______月______日的工資差額，共計￥300元整。
申訴5
事實：_________________
經勞動調解員調解後，
根據《工資支資暫行規定》第十八條規定，各級勞動行政部門有權監察用人單位支資支付的情況。用人單位有下列侵害勞動者合法權益行爲的，由勞動行政部門責令其支付勞動者工資和經濟補償，並可責令其支付賠償金：_________________(一)剋扣或者無故拖欠勞動者工資的：_________________(二)拒不支付勞動者延長工作時間工資的;(三)低噹噹地最低工資標準支付勞動者工資的。《違反和解除勞動合同的經濟補償禮輕人意重法》第三條規定：_________________用人單位剋扣或者無故拖欠勞動者工資的，以及拒不支付勞動者延長工作時間工資報酬的，除在規定的時間內全額支付勞動者工資報酬外，需加發相當於工資報酬百分之二十五的經濟補償金。《違反中華人民共和國勞動法行政處罰辦法》第六條規定用人單位有下列侵害勞動者合法權益行爲之一的，應責令支付勞動者的工資報酬、經濟補償，並可責令按相當支付勞動者工資報酬、經濟補償總和的一至五倍支付勞動者賠償金：_________________(一)剋扣或者無故拖欠勞動者工資的;(二)拒不支付勞動者延長工作時間報酬的;(三)低於當地最低工資標準支付勞動者工資的;(四)解除勞動合同後，未依照法律、法規規定給予勞動者經濟補償的。責令用人單位支付勞動者經濟補償按有關規定執行。
第四十四條規定，休息日安排勞動者工作又不能安排補體的，支付不低於工資的百分之二百的工資報酬;
綜上所述，被申訴人的行爲已經侵犯申訴人的勞動合法權益，故追加被申訴人一次性支付申訴人加班工資、工資差額和經濟補償金的的1倍的賠償金。
此致
勞動爭議仲裁委員會
申訴人：_________________(簽名或蓋章)
______年______月______日
附：_________________
1、副本_________________份;
2、物證_________________件;
3、書證_________________件。
注：_________________、申訴書應用鋼筆，毛筆書寫或印刷。
2、請求事項應簡明扼要地寫明具體要求。
3、事實和理由部分空格不夠用時，可用同樣大小紙續加中頁。
4、申訴書副本份數，應按被訴人數提交。
勞動仲裁事項請求格式 篇18
原告：_________________上海__________公司
地址：______________
法定代表人：______________，職務：_________________董事長
被告：_________________，性別_____,出生年月_______________
身份證號碼：______________
戶籍地：______________
訴訟請求
1、判決原告不予承擔解除勞動合同的經濟補償金人民幣_______________元;
2、
3、由被告承擔本案的訴訟費用及仲裁費用。
事實與理由
此致
__________人民法院
具狀人：______________
_____年_____月_____日
勞動仲裁事項請求格式 篇19
貴委受理_______________訴申請人勞動爭議糾紛一案。依據《中華人民共和國勞動爭議調解仲裁法》第二十一條：_________________“勞動爭議由勞動合同履行地或者用人單位所在地的勞動爭議仲裁委員會管轄。”《勞動人事爭議仲裁辦案規則》第十二條：_________________“用人單位所在地爲用人單位註冊、登記地”。_________________。綜上，依照《勞動人事爭議仲裁辦案規則》第十三條規定：_________________“仲裁委員會發現已受理案件不屬於其管轄範圍的，應當移送至有管轄權的仲裁委員會，並書面通知當事人”，特向貴委提出管轄權異議申請，請求貴委將該案件移送至_______________勞動爭議仲裁委員會管轄。
此致
__________市__________區勞動爭議仲裁委員會
申請人：_________________
勞動仲裁事項請求格式 篇20
申請人：____________,性別：_______，民族：_______,出生年月：_______，住所：____________，聯繫方式：_________________，手機號碼：_________________，身份證號碼：_________________
被申請人：_________________，住所：_________________，法定代表人：___________________，職務：___________________，聯繫方式：_________________，手機號碼：_________________。身份證號碼：_________________
案由：
_________________勞動爭議糾紛
仲裁請求：
分成幾大項，將你要求公司支付的賠償一項項列出來，比如，1先要解除勞動關係;2一次性傷殘補助金;3一次性就業補助金;4一次性醫療補助金;5工傷期間的待遇;6墊付的醫療費等等，基本上就是這些!
事實與理由：
(如實陳述從什麼時間應聘到公司，什麼時間發生工傷事故，怎麼發生的，什麼時候做的認定、什麼時候鑑定傷殘的、幾級等等
最後是現申請人就上述工傷待遇問題無法與被協商人達成一致，爲此，根據《工傷保險條例》及相關法律法規之規定，特向貴委員會申請仲裁，希望能依法裁決。
此致
______________縣勞動人事爭議仲裁委員會
申請人：___________________
_______年_______月_______日
勞動仲裁事項請求格式 篇21
申請人____________，男，_______年_______月_______日生，住址____________________________________
被申請人____________，_______________汽車有限公司，住所______________________________
法定代表人____________，經理
________請求
一、要求被申請人支付所欠的工資、保證金共計____________元。
二、___________費用由被申請人承擔。
事實及理由
申請人於_________年_________月到被申請人處上班，在上班期間按照公司要求交納了_________元的保證金。在年春運期間公司決定申請人的工資爲_________元，但是隻發給申請人_________元錢，剩餘的工資一直未給。_________年_________月申請人離開公司要求退還保證金並支付剩餘的工資_________元但是被申請人以各種理由不予支付。公司的違法行爲使申請人的合法權益受到嚴重的侵害，爲維護自身的合法權益，依據《中華人民共和國勞動法》的相關規定提起勞動______________，以此維護合法權益。
此致
__________________區勞動委員會
申請人：__________________
_____________年___________月_________日
勞動仲裁事項請求格式 篇22
申請人：_________________，性別__________，出生_____________年__________月__________日
被申請人：______________公司
法定代表人：_________________，電話：______________地址：_________________，郵編：______________
仲裁請求：_________________
一、請求裁決解除被申請人與申請人之間的勞動合同關係;
二、請求裁決被申請人向申請人支付__________個月經濟補償金_______________元;
三、請求裁決被申請人爲申訴人補繳20__________年_____月至20__________年__________月社會保險費。
事實與理由：_________________
以上請求，請仲裁委支持。
此致__________市勞動仲裁委員會
申請人：_________________
_________年______月______日
勞動仲裁事項請求格式 篇23
申訴人：
男，漢族
19xx年xx月xx日出生
身份證號：
住住址：xx市xx區
通訊方式：
代理人：律師事務所律師
電話：
被訴人：建設勞務有限公司(勞務派遣單位)
法定代表人：
職務：總經理
住所地：xx市xx區
通訊方式：
被訴人：建設工程有限公司(用工單位)
法定代表人：
職務：總經理
住所地：xx市xx區
電話：
申請事項：
1、請求裁決被訴人支付申訴人9級工傷傷殘補償金合計人民幣52362元。
2、請求裁決被訴人支付申訴人將來必然會發生的後續治療費7000元(司法鑑定書確認)
3、請求裁決被訴人支付申訴人在醫院治療工傷期間的伙食補助費2520元。
3、請求裁決被訴人補交申訴人於20xx年2月26日開始參保至今的社會保險費(包括基本養老保險、基本醫療保險、工傷保險、失業保險)。
4、請求裁決被訴人向申訴人支付因沒有與勞動者簽訂書面勞動合同而應當向勞動者每月支付二倍的工資，即11月的工資賠償共計22000元的賠償。
5、請求裁決被訴人支付給申訴人經濟補償5000元(解除勞動合同時每滿一年工齡支付一箇月工資給勞動者,不足六個月的按半個月工資予以補充)。
6、請求裁決被訴人支付申訴人20xx年2月致20xx年11月的加班工資24000元
事實與理由：
20xx年2月應聘到建設勞務有限公司，職位爲電焊工，月基本工資爲20xx元，公司承諾一箇月後與其簽訂書面勞動合同,入職後公司以種種藉口拖延勞動合同的簽訂，也沒有爲其購買職工基本社保。20xx年3月被建設勞務有限公司勞務派遣到建設工程有限公司的項目工地上工作，20xx年11月14日在工作過程中從高約4米處跌落致左足受傷，送第一骨科醫院被確診爲“左足跟骨粉碎性骨折”，後被勞動和社會保障行政部門認定爲工傷，20xx年6月8日被xx市勞動能力鑑定委員會(成勞鑑字[20xx]2457號)評定爲工傷傷殘9級。20xx年5月3日經西南司法鑑定中心鑑定確認“被鑑定人後續醫療費用還需人民幣7000元”。根據以下法律法規被訴人應當承擔相應的.法律責任：
1、依據《工傷保險條例》第十七條、第三十五條和《xx省人民政府關於貫徹《工傷保險條例》的實施意見》的規定被訴人應當支付給申訴人52362元的工傷傷殘補助金(其中含：一次性傷殘補助金本人工資8個月，一次性醫療補助金和一次性傷殘就業補助金16個月)。
2、依據《中華人民共和國勞動合同法》第八十二條的規定和《中華人民共和國勞動合同法實施條例》第七條的規定，用人單位不與勞動者簽定書面合同，自用工之日起滿一箇月的次日起應向勞動者支付本人工資標準2倍的工資,申訴人依法應當獲得22000元的賠償(即11月的工資賠償)。
3、依據《中華人民共和國勞動合同法》第三十八條、第四十六條和第四十七條的規定，用人單位應當向勞動者支付經濟補償金，即：每滿一年支付一箇月工資的標準向勞動者支付，不滿六個月的向勞動者支付半個月工資的經濟補償，申訴人應當獲得兩個半的工資補償共計5000元。
爲了維護法律的尊嚴，保護勞動者的合法利益，懇請仲裁委員會依法支持申訴人的主張。
此致
敬禮！
xx市勞動仲裁委員會
申訴人：
20xx年xx月xx日
勞動仲裁事項請求格式 篇24
申請人：
男
漢族
19xxX年6月7日出生
住X省X縣X鎮X村號，系死者之子。
被申請人：X公司。
法定代表人：
職務：經理
申請人與被申請人經友好協商，就申請人申請確認與被申請人勞動關係一案，就相關賠償自願達成如下協議：
一、申請人親屬與被申請人存在勞動關係;
二、申請人與被申請人認爲於20xx年7月3日在X省X市路X鎮X高速入口輔道發生交通事故死亡是工傷;
三、被申請人向申請人一次性支付人民幣75000元(大寫柒萬伍仟元整)，作爲本案工傷賠償金等一切款項。此外申請人不再要求被申請人支付任何款項或承擔任何責任，包括勞動關係存續期間的任何其他責任。
申請人保證其他親屬同意該協議書，否則由承擔責任。
本協議書一式叄份，申請人與被申請人各執一份，X市勞動爭議仲裁委員會存檔一份。本協議自申請人與被申請人簽字或蓋章之日起生效。
申請人：
被申請人
年 月 日
年 月 日
勞動仲裁事項請求格式 篇25
原告：_________________S市Y物流有限公司，地址：_________________S市N區Q路0169號中建二局辦公室602室，法定代表人：_________________。
被告一：______________________G，男，苗族，戶籍地址：_________________湖南省某化工治煉廠宿舍，身份證號碼：_________________。
被告二：_________________張ZZ，女，苗族，戶籍地址：_________________湖南省某化工治煉廠宿舍，身份證號碼：______________________。
被告三：_________________符JG，女，苗族，戶籍地址：_________________湖南省某化工治煉廠宿舍，身份證號碼：_________________。
法定代理人：_________________吳小芳，系符佳垚的母親。
被告四：_________________符YZ，男，苗族，戶籍地址：_________________湖南省某化工治煉廠宿舍，身份證號碼：_________________。
法定代理人：_________________吳小芳，系符元章的母親。
被告五：______________________，女，苗族，戶籍地址：_________________湖南省某化工治煉廠宿舍，身份證號碼：_________________。
訴訟請求：_________________
1、
2、
事實與理由：_________________
一、
二、
此致
N區人民法院
具狀人：_________________S市Y物流有限公司
法定代表人：_________________
勞動仲裁事項請求格式 篇26
申請人：_________________(寫明姓名，性別________________，年齡___________，籍貫________________，現住址________________，聯繫電話________________，通信地址________________)
被申請人：_________________(法定代表或主要負責人)寫明姓名、職務________________、住所________________、聯繫電話________________
請求事項：_________________
1.
2
3
…
事實和理由：_________________說明(包括證據和證據的來源、證人的姓名、住址等情況)
申請事項，主要看你案件的具體情況，格式很簡單，關鍵是能根據你的情況寫一份最大程度維護你合法權益，並能勝訴的申請書;
此致
_________________勞動仲裁委員會
申請人：__________________
______________年________月______日
勞動仲裁事項請求格式 篇27
委託人：_________________(以下簡稱甲方)
受委託人：_________________(以下簡稱乙方)
甲方與因
糾紛一案，依照《中華人民共和國勞動爭議調解仲裁法》第二十四條之規定，委託乙方律師代理勞動爭議仲裁，經協商一致，訂立如下條款：_________________
一、乙方接受甲方的委託，指派律師擔任其勞動爭議仲裁委託代理人。
二、甲方必須真實地向乙方律師敘述案情，提供有關本案的證據或者證據線索。甲方提供虛假事實和證據的，乙方有權終止代理，依約所收費用不予退還。
三、甲方委託乙方代理權限：_________________
四、乙方律師必須認真完成代理活動中的各項工作，按時出庭，維護甲方的合法權益。
五、根據國家計委、司法部《律師收費服務收費管理辦法》的規定，甲方應向乙方交納代理費人民幣元，於本合同簽訂後五日內支付。協商收費的，另行訂立收費協議，該協議是本合同的.組成部分。
六、甲方未按期交納或未完全繳納代理費的，乙方有權中止本合同，暫停代理工作，待甲方完全付費後，恢復本合同的履行。
甲方：
乙方：
日期：
勞動仲裁事項請求格式 篇28
申請人：_________________，__________，__________，出生_____________年__________月__________日
被申請人：______________公司
法定代表人：_________________，電話：______________地址：_________________，郵編：______________
仲裁請求：_________________
一、請求裁決解除被申請人與申請人之間的勞動合同關係;
二、請求裁決被申請人向申請人支付__________個月經濟補償金_______________元;
三、請求裁決被申請人爲申訴人補繳20__________年_____月至20__________年__________月社會保險費。
事實與理由：_________________
…………………………
以上請求，請仲裁委支持。
此致__________市勞動仲裁委員
會申請人：_________________
___ 年 ___ 月 ___ 日
以上就是勞動仲裁行政複議法範本的回答望採納
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