故意傷害輕傷醫學鑑定(精選3篇)
故意傷害輕傷醫學鑑定 篇1
申請人:______________,男,__________歲,漢族,農民,現住_______________省_______________縣________________鄉________________村。電話:________________.
被申請人:_____________,男,__________歲,漢族,農民,現住_______________省_______________縣________________鄉________________村。
請求事項:
請求對我的人身傷害程序作法醫鑑定,從而確定是否應當追究對方當事人程_______________的刑事責任。
事實和理由:
申請人________________與對方當事人_____________同住在_______________鄉_______________村,是鄰居。_______年_______月_______日,因_______________糾紛,發生口角廝打,在廝打中,________________被_______________打傷,隨後被送到________________縣人民醫院搶救治療,現已出院,總計花醫療費________________元。對方當事人________________除了應當承擔醫藥費等相關費用以外,還必須承擔刑事責任。經________________縣人民醫院診斷,________________的左耳鼓膜穿孔,右手無名指骨折,因此,造成此嚴重後果的對方當事人的行爲已經構成故意傷害犯罪。________________不能只賠償________________的醫療費等經濟損失就算了事。爲了證明其行爲已經觸犯了《中華人民共和國刑法》第二百三十四條第一款的規定,構成犯罪,追究其刑事責任,請求對_____________的人身損害情況進行法醫鑑定,以便確認對方當事人________的行爲構成故意傷害罪。
此致
_______________省_______________縣公安局
申請人:_________________(簽名)
_______年_______月_______日
附:
1、________縣人民法院診斷書複印件1份;
2、________縣人民醫院關於患者_______的病志複印件1份。
故意傷害輕傷醫學鑑定 篇2
申請人:_________________
受傷害職工:_________________
是否參加工傷保險:_________________
社會保險登記證編號:_________________
申請人與受傷害職工關係:_________________
申請人地址:_________________
郵政編碼:_________________
聯繫人:_________________
聯繫電話:_________________
法律文書送達地址:_________________
填表日期:_________________年月日
勞動和社會保障部制
傷(亡)者姓名性別出生年月日
身份證號碼個人參保
電腦號
工作單位單位參保
編號
聯繫電話單位經辦人
職業、工種
或工作崗位入單位時間發生事故
地點
發生事故
時間首次診斷
時間傷害部位或疾病名稱
接觸職業病
危害時間接觸職業病危害崗位職業病名稱
事故類別單位地址
受傷害經過簡述(可附頁):_________________
單位註冊安全主任簽名:_________________
___ 年 ___ 月 ___ 日
受傷害職工或親屬意見:_________________
簽字(壓指模):_________________
___ 年 ___ 月 ___ 日
用人單位意見:_________________
法定代表人簽字:_________________
(印章)
___ 年 ___ 月 ___ 日
勞動和社會保障行政部門經辦人審查資料情況和受理意見:_________________
簽字:_________________
(印章)
___ 年 ___ 月 ___ 日
領導意見:_________________
簽字:_________________
(印章)
___ 年 ___ 月 ___ 日
備註:用人單位應當自職工發生事故傷害之日或被診斷爲、鑑定爲職業病之日起三十日內,向市勞動和社會保障局提交工傷認定申請材料。如遇特殊情況,經市勞動和社會保障局同意,申請時限可以適當延長,但最長不得超過三十日。如未在上述規定時限內提交的,在此期間發生符合《工傷保險條例》規定的工傷待遇等有關費用由用人單位負擔。
故意傷害輕傷醫學鑑定 篇3
申請人:_________________張__________,女,漢族,生於_____________年_____月_____日,在__________公司工作
住址:_________________本市__________區__________路__________號__________室電話:_________________
請求事項:
請求人民法院依法指定司法鑑定機構對申請人的傷殘等級、營養費、護理費和後續醫療費進行鑑定。
事實和理由:
申請人與__________有限公司交通事故索賠一案已訴至人民法院,現已受理。__________年__________月__________日,申請人乘坐本市第__________路公交車行至__________路時,因司機突然緊急制動,致申請人摔倒在地,頭部、腿部、腕部等多處受傷,在本市__________醫院住院三十多天,花費了大量的費用仍未康復,至今還經常感到胸悶、頭暈,需要進一步的治療。
基於所述事實,根據《最高人民法院關於審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》和《中華人民共和國民事訴訟法》之規定,爲維護申請人的合法權益,特向人民法院申請指定法醫鑑定機構確定申請人的傷殘等級、誤工費、營養費、護理費和後續醫療費等。
此致
__________市__________區人民法院
申請人:______________
_____年_____月_____日
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